阿西米尼是一种针对特定癌症类型的口服靶向治疗药物。它主要通过抑制癌细胞内的特定信号传导通路,从而阻止癌细胞的增殖和扩散。与传统的化疗药物相比,阿西米尼具有更高的选择性和更低的副作用,能够为患者带来更好的生活质量。用于治疗先前已接受过至少2种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗、费城染色体阳性慢性髓性白血病慢性期(Ph+CML-CP)成人患者。Scemblix是欧洲首个通过特异性靶向ABL肉豆蔻酰口袋(在科学文献中也称为STAMP抑制剂)起作用的CML治疗药物,为对目前可用的TKI治疗不耐受和/或耐药的患者提供了一种重新想象的治疗方法。
慢性髓性白血病(CML)是一种罕见的骨髓增生性疾病,约占所有白血病病例的15%,9号染色体上的ABL1基因和22号染色体上的BCR基因,形成组成型激活的BCR-ABL1融合基因,也称为费城染色体。CML患者在诊断时通常无症状,或者他们可能出现全身症状,例如脾肿大,同时伴有贫血和白细胞和血小板升高。CML可进一步分为慢性期(CP-CML)、加速期(AP-CML)或急变期,但大多数存在CP-CML。
阿西米尼是一种ABL/BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制剂。阿西米尼通过与ABL肉豆蔻酰基口袋结合,抑制BCR-ABL1融合蛋白的ABL1激酶活性。在体外或慢性粒细胞白血病动物模型中进行的研究中,阿西米尼显示出抗野生型BCR-ABL1和几种激酶突变形式(包括T315I突变)的活性。Scemblix的活性药物成分asciminib是一款STAMP抑制剂,特异性靶向BCR-ABL1蛋白肉豆蔻酰口袋(STAMP),可将BCR-ABL1锁定为非活性构象。目前已上市的竞争药物,是通过与BCR-ABL1蛋白的ATP结合位点结合。而asciminib通过作用于该激酶的另一部分,即ABL肉豆蔻酰口袋发挥作用。目前,Scemblix正在针对CML-CP的多个治疗线进行研究,包括评估Scemblix作为一线治疗的ASC4FIRST III期研究。
基于III期ASCEMBL试验和I期(NCT02081378)研究的结果,该研究包括具有T315I突变的Ph+CML-CP患者。在对至少两种TKI产生耐药性或不耐受的Ph+CML-CP患者中,ASCEMBL试验显示:在第24周时,与Bosulif(bosutinib,博舒替尼)相比,Scemblix使MMR率几乎翻了一番(25%对比13%[P=0.029])。
除了对特定癌症类型的显著疗效外,阿西米尼还具有其他优势。首先,它是一种口服药物,相比于传统的注射药物,更加方便患者使用。其次,阿西米尼的副作用相对较小,能够减轻患者的痛苦,提高生活质量。此外,阿西米尼还具有较长的半衰期,这意味着患者不需要频繁服药,进一步提高了治疗的便利性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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