在近期公布的一项临床研究中,康奈非尼(ENCORAFENIB/BRAFTOVI)在治疗转移性结直肠癌(mCRC)患者中的表现引起了广泛关注。作为一种BRAF抑制剂,康奈非尼联合抗EGFR治疗在既往接受过抗EGFR治疗的BRAFV600E突变mCRC患者中展现出了良好的疗效。康奈非尼(ENCORAFENIB/BRAFTOVI)在治疗转移性结直肠癌患者中的缓解率表现优异
在这项开放标签的3期试验中(NCT02928224),共招募了665名BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者。这些患者在先前的一两个治疗方案后出现了疾病进展。患者被随机分配接受康奈非尼、比美替尼和西妥昔单抗(三联疗法组);康奈非尼和西妥昔单抗(双联疗法组);或研究者选择西妥昔单抗和伊立替康或西妥昔单抗和FOLFIRI(对照组)。
研究结果显示,与对照组相比,三联治疗组的主要终点——总生存期显著延长,达到了9.0个月,而对照组仅为5.4个月。此外,三联治疗组的确诊缓解率也高达26%,远高于对照组的2%。这些数据充分证明了康奈非尼联合抗EGFR治疗在转移性结直肠癌患者中的疗效。
除了三联疗法组外,双联疗法组也表现出了一定的疗效。双联疗法组的中位总生存期为8.4个月,死亡风险比对照组降低了40%。尽管双联疗法组的缓解率没有三联疗法组高,但其在延长患者生存期方面也取得了显著成果。
然而,值得注意的是,康奈非尼治疗也存在一定的不良反应。最常见的不良反应是出血事件,包括胃肠道出血、直肠出血、痔疮出血和便血等。此外,还有部分患者出现了新发或进行性脑转移时发生致命性颅内出血的情况。因此,在使用康奈非尼治疗时,医生需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,并密切监测不良反应的发生。
总的来说,康奈非尼在治疗转移性结直肠癌患者中的缓解率表现良好。其联合抗EGFR治疗可以显著延长患者的总生存期,并提高缓解率。然而,医生在使用康奈非尼时需要注意不良反应的发生,并根据患者的具体情况进行个体化治疗。未来,随着研究的深入和临床经验的积累,我们相信康奈非尼将在治疗转移性结直肠癌中发挥更大的作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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