康奈非尼是一种口服的小分子抑制剂,主要用于治疗那些携带BRAF V600突变基因的癌症患者。BRAF V600突变是一种在多种癌症中常见的基因突变,包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、甲状腺癌和结肠癌等。这种突变会导致BRAF蛋白的过度活跃,从而促进癌细胞的生长和扩散。
康奈非尼的作用就是抑制这种过度活跃的BRAF蛋白,从而阻止癌细胞的生长和扩散。在临床试验中,康奈非尼已经显示出对BRAF V600突变癌症患者的显著疗效,显著延长了患者的生存期,提高了生活质量。康奈非尼是一种口服小分子BRAF激酶抑制剂,而比美替尼是一种口服小分子MEK抑制剂,两者均为Array BioPharma开发并同时被FDA批准上市,联合用药可以靶向MAPK信号通路(RASRAFMEKERK)中的关键酶,这些激酶均可以通过不同的分子信号激活,再依次通过磷酸化将上游信号传递至下游应答分子,最终将细胞外的刺激信号传导至细胞及核内,从而引起细胞发生增殖、分化、转化及凋亡等。
康奈非尼的临床试验结果表明,该药物在治疗BRAF V600突变阳性黑色素瘤患者方面取得了显著疗效。在一项涉及376名患者的随机对照试验中,接受康奈非尼治疗的患者总体生存期显著延长,且肿瘤缩小程度明显优于对照组。结果表明,康奈非尼Braftovi三联疗法的确认客观缓解率(cORR)为47.8%(95%CI,37.3%-58.5%)。虽然没有报告完全缓解,但47.8%的患者实现了部分缓解,40.2%实现了疾病稳定,疾病控制率达88%。其他数据显示,中位随访时间为4.86个月,中位PFS为5.8个月(95%CI,4.6-6.4),66.3%的患者(n=61/92)报告了PFS事件。此外,中位随访时间为14.4个月,中位OS为17.2个月(95%CI,14.1-21.1),54.7%的患者报告OS事件(n=52/95)。这一成果为康奈非尼在癌症治疗领域的应用奠定了坚实基础。
基于II期PHAROS研究的积极结果。该研究是一项多中心、开放标签、单臂临床试验,共纳入98例携带BRAF V600E突变的转移性NSCLC患者。研究的主要终点为独立医学影像审查(IRR)委员会评估的客观缓解率(ORR)。对于初治患者(n=59),ORR为75%;对于经治患者(n=39),ORR为46%。
BRAF V600E突变发生在大约10%至15%的转移性结直肠癌患者中,并且常常导致预后不佳。先前在该患者群体中检查化疗方案的研究表明结果不佳。由康奈非尼Braftovi联合Mektovi(比美替尼)和Erbitux(西妥昔单抗)组成的三联疗法在先前未经治疗的BRAF V600E突变转移性结直肠癌(mCRC)患者显示出显著疗效和可控的安全性。
除了其直接的抗癌作用外,康奈非尼还具有一些其他的优势。首先,它是一种口服药物,相比于传统的静脉注射药物,更加方便患者使用。其次,康奈非尼的副作用相对较小,这使得患者在接受治疗期间能够保持较好的生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:康奈非尼(ENCORAFENIB)相关说明介绍
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