吉列替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),主要用于治疗急性髓性白血病(AML)和其他血液系统恶性肿瘤。它通过抑制特定的酪氨酸激酶活性,从而阻断癌细胞内的信号传导途径,抑制癌细胞的增殖和生存。吉列替尼具有高度的选择性和活性,能够在较低的药物浓度下发挥显著的抗肿瘤作用。
吉列替尼作为一种新型靶向药物,在急性髓系白血病(AML)的治疗中扮演了关键角色。特别是对于那些携带FLT3-ITD基因突变的患者,吉瑞替尼提供了一种切实可行的治疗方案。这种药物的独特之处在于其精准靶向特性,能够直接作用于病变细胞,减少对正常细胞的影响,从而提高了治疗的针对性和有效性。在多项临床试验中,吉瑞替尼展现出了显著的疗效及良好的安全性,使其成为急性髓系白血病治疗领域的重要进展。
一项国际、多中心、开放性Ⅲ期ADMIRAL研究显示[1],与挽救性化疗相比,吉瑞替尼单药治疗在FLT3突变R/R AML治疗中缓解率获益(完全缓解和伴部分血液学恢复的完全缓解率,34.0%vs 15.3%)和远期生存获益(中位总生存,9.3个月vs 5.6个月,p<0.001)更为显著。吉瑞替尼组预估1年、2年、3年的生存率分别为36.6%、20.6%和15.8%,均高于补救性化疗(SC)组。ADMIRAL试验中的R/R FLT3突变的AML患者能从长期使用吉列替尼治疗中获益,并且可以持续改善患者的生存率。吉列替尼的应用也面临着一些挑战。首先,尽管吉列替尼在许多临床试验中表现出良好的疗效,但其对于某些特定类型的AML患者可能并不适用。其次,长期使用吉列替尼可能会导致一些副作用,如肝功能异常、皮疹等,需要密切监测并采取相应的处理措施。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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