吉非替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),它主要通过抑制表皮生长因子受体(EGFR)的酪氨酸激酶活性,从而阻断肿瘤细胞的生长和扩散。这种药物特别适用于那些EGFR基因发生突变的非小细胞肺癌患者,这些突变通常会导致EGFR过度活跃,进而促进肿瘤细胞的生长。FDA批准吉非替尼(易瑞沙)用于转移性NSCLC患者的一线治疗,这些患者的肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L848R取代突变。
吉非替尼的出现,极大地改善了非小细胞肺癌患者的生存状况。与传统的化疗药物相比,吉非替尼具有更高的选择性,能够更精确地针对肿瘤细胞,减少对正常细胞的损害。此外,吉非替尼的副作用相对较小,患者的生活质量得到了显著提高。
在一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验中评估了吉非替尼治疗的不良反应,该试验涉及每天接受250毫克吉非替尼治疗,中位持续时间为2.9个月的患者。与吉非替尼治疗相关的所有级别(且大于安慰剂)的最常见(≥10%)不良反应包括皮肤反应(47%)、腹泻(29%)和呕吐(14%)。吉非替尼报告的最常见(≥2%且比安慰剂更多)3级或4级不良反应是腹泻(3%)、食欲下降(2.3%)和皮肤反应(2%)。大约5%的接受吉非替尼治疗的患者因不良反应而停止治疗。导致停用吉非替尼的最常见不良反应是恶心(0.5%)、呕吐(0.5%)和腹泻(0.4%)。
吉非替尼并非适用于所有非小细胞肺癌患者。在使用前,医生需要对患者的肿瘤组织进行基因检测,以确定是否存在EGFR基因突变。只有当存在这种突变时,吉非替尼才能发挥最佳疗效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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