膀胱癌,作为泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,对全球公共卫生造成了严重挑战。近年来,随着医学研究的深入,针对膀胱癌的治疗手段也在不断发展和优化。其中,厄达替尼(BALVERSA)作为一种新型药物,为膀胱癌的治疗带来了新的希望。厄达替尼(BALVERSA)是一种口服的、选择性的FGFR(成纤维细胞生长因子受体)抑制剂。它通过抑制FGFR信号通路的活性,从而抑制肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭,达到治疗癌症的目的。厄达替尼在临床试验中表现出良好的疗效和安全性,被广泛应用于多种癌症的治疗。
厄达替尼的批准是基于研究BLC2001(NCT02365597)中87名患者的队列数据,这是一项多中心、开放性、单组试验。这些患者患有局部晚期或转移性尿路上皮癌,其在至少一次先前化疗或之后病情发展,并具有某些FGFR3基因突变或FGFR2或FGFR3基因融合。患者接受厄达替尼的起始剂量为8 mg,每天一次,在第14天至第17天之间,血清磷酸盐水平低于目标值5.5 mg/dL的患者的剂量增加至每天9 mg。41%的患者的起始剂量增加到每天9毫克。给予厄达替尼直至疾病恶化或出现不可接受的毒性。
主要疗效结果指标是客观缓解率(ORR),由盲法独立审查委员会根据RECIST 1.1确定。ORR为32.2%(95%CI:22.4,42.0),完全缓解率为2.3%,部分缓解率为29.9%。中位缓解持续时间为5.4个月(95%可信区间:4.2,6.9)。应答者包括以前对抗PD-L1或PD-1治疗没有反应的患者。
膀胱癌的发病机制复杂,涉及多种信号通路的异常激活。其中,FGFR信号通路的异常激活在膀胱癌的发生和发展中起着重要作用。因此,针对FGFR信号通路的抑制剂,如厄达替尼,成为膀胱癌治疗的重要药物之一。
多项临床试验表明,厄达替尼在膀胱癌治疗中具有显著的疗效。对于晚期或转移性膀胱癌患者,厄达替尼可以显著延长生存期,提高生活质量。此外,厄达替尼还可以作为膀胱癌手术切除后的辅助治疗,降低复发风险。起始剂量为8mg每日一次,空腹或随餐口服,在第14天和第21天之间血磷水平低于5.5mg/dL目标值的患者,剂量增加至9mg每日一次,直至疾病进展或无法耐受。如果服药后发生呕吐,不可补服,下次服药仍按照原间隔时间。如果漏服,当日内可以按量补服,下次服药仍按照原间隔时间。或遵医嘱。
厄达替尼能够针对性地抑制FGFR信号通路,从而有效抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭,提高治疗效果。厄达替尼对FGFR具有高度选择性,能够减少对其他正常细胞的损伤,降低副作用。厄达替尼为口服药物,方便患者使用,提高了治疗的便利性。厄达替尼作为一种新型的FGFR抑制剂,为膀胱癌的治疗提供了新的选择。通过深入了解其作用机制和临床应用,我们有望为膀胱癌患者提供更加有效的治疗方案,推动膀胱癌治疗的进步和发展。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:厄达替尼(ERDAFITINIB)治疗尿路上皮癌患者的有效性如何?
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