癌症恶病质是一种复杂代谢异常综合征,特点是伴随癌症出现的体重减轻和食欲不振。国际研究表明,超过一半的消化系癌症和肺癌患者会出现癌症恶液质。癌症恶液质对患者的生活质量和预期寿命都有很大影响,但直到现在还没有相关药物被批准用于治疗癌症恶液质。普遍认为炎症反应是导致恶液质的原因之一,而炎症反应是一种针对癌症进展的机体反应。慢性炎症被认为会引发代谢异常,导致伴有骨骼肌减少的体重下降和食欲不振。阿纳莫林/阿那莫林(Adlumiz/Anamorelin)用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质(cancer cachexia)。
长期以来,癌症恶液质都是癌症最常见的并发症之一,是一种复杂的代谢紊乱综合征。常见于晚期胃肠道癌和肺癌中,主要表现为是患者体重下降尤其是肌肉质量下降和与癌症相关的厌食,极大影响患者的生存质量、严重影响患者存活期。
阿那莫林是一种新型、口服、选择性胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂。胃饥饿素是一种主要由胃分泌的内源性肽,与其受体结合后,刺激多种途径对体重、肌肉质量、食欲和代谢进行正调节。通过模拟胃肠道分泌出的胃饥饿素,阿那莫林可以改善癌症恶病质患者体重下降和丧失食欲的现象。作为一款新型、口服、选择性的胃饥饿素受体激动剂,阿那莫林服用方便且效果明显。胃饥饿素是一种主要由胃分泌的内源性肽,与其受体结合后,刺激多种途径对体重、肌肉质量、食欲和代谢进行正调节。而阿那莫林,也正是通过模拟胃肠道分泌出的胃饥饿素,从而有效改善癌症恶病质患者体重下降和丧失食欲的现象。
日本对癌症恶病质患者共展开了两项临床试验,有效证实了阿那莫林治疗癌症恶病质的优秀效果,它们分别是针对非小细胞肺癌患者开展的临床试验,以及在结直肠癌、胃癌、胰腺癌患者中开展的一项多中心、开放标签、非对照III期研究。在这项研究中,阿那莫林展现出了其增加患者体重、肌肉质量以及提高患者食欲的优秀效果。
Ghrelin是一种主要由胃分泌的内源性肽。ghrelin与其受体结合后,刺激体重、肌肉质量、食欲和代谢正调控的多种途径。Anamorelin在增加癌症恶病质患者的体重和肌肉质量,以及食欲方面显示出作用。由于阿纳莫林有一些副作用,并非所有需要服用的患者都可以服用。心脏,肝脏,肾脏功能需要基本正常,血液血糖也要基本正常,才能开阿纳莫林服用。具体需要咨询医生进行评估。对于轻微恶液质病人,或者因治疗引起体重下降,厌食的患者,状态改善后即可停服阿纳莫林。对于恶液质病人,连续服用14天,体重没有任何变化,食欲也没任何改善,视为药物无效,建议停服。
阿那莫林作为一种新型的治疗药物,为癌症恶病质的治疗带来了新的希望。通过激活生长激素促分泌素受体,阿那莫林能够改善患者的营养状况和体重,提高生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:阿那莫林/阿纳莫林(ANAMORELIN)的临床数据及不良反应
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