吉列替尼(Gilteritinib)属于FLT3和AXL双重抑制剂,能够抑制外源表达FLT3的细胞中的FLT3受体信号传导和增殖,包括FLT3-ITD、酪氨酸激酶域突变(TKD)FLT3-D835Y和FLT3-ITD-D835Y,同时抑制与FLT3抑制剂耐药相关的AXL激酶,并诱导表达FLT3-ITD的白血病细胞凋亡。吉瑞替尼能持续抑制FLT3活性,还不容易引起骨髓抑制。用于治疗采用经充分验证的检测方法检测到携带FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变的复发性(疾病复发)或难治性(治疗耐药)急性髓系白血病(AML)成人患者。
在临床前研究中,吉列替尼在单次或重复给药后,中位最大浓度持续2–6小时,平均消除半衰期为113小时。研究结果还显示,保持较高的血药浓度对吉瑞替尼临床疗效具有积极影响。吉瑞替尼的Ⅲ期临床研究(ADMIRAL研究)结果显示,在复发性或难治性FLT3突变AML成人患者(n=371)中,与挽救性化疗相比,吉瑞替尼治疗能显着延长总生存期(OS),中位OS为9.3个月vs 5.6个月(HR=0.64,95%CI 0.49-0.83;P=0.0004)。
吉列替尼治疗携带FLT3突变的复发、难治AML具有显着临床优势,被FDA授予治疗AML的突破性疗法资格,如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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