阿达格拉西布用于治疗某些类型的非小细胞肺癌(NSCLC),这些癌症已经扩散到附近的组织或身体的其他部位,或者无法通过手术切除至少接受过一种其他治疗的成年人。Adagrasib属于一类称为KRAS抑制剂的药物。它通过阻断异常蛋白质的作用来工作,该蛋白质向癌细胞发出增殖信号。这有助于阻止或减缓癌细胞的扩散。阿达格拉西布是一种口服的小分子激酶抑制剂,主要针对KRAS G12C突变体。KRAS是一种在多种癌症中常见的原癌基因,其突变往往导致细胞失控增殖,形成肿瘤。KRAS G12C突变体是KRAS的一种常见突变形式,约存在于13%的非小细胞肺癌和3%的结直肠癌中。阿达格拉西布的作用就是通过与KRAS G12C突变体结合,抑制其活性,从而阻止癌细胞的增殖。
KRAS突变的NSCLC优势人群为男性、吸烟史、浸润性黏液型腺癌和实体型腺癌;其中G12C突变最常见(33.6%),其次为G12D(23.9%)和G12V(22.1%)。由于空间结构问题,KRAS一直被认为是「最难开发靶向药」的突变靶点。阿达格拉西布能够与KRAS G12C突变体特异性结合,并抑制其活性,从而阻止癌细胞的增殖和扩散。与传统的化疗药物相比,阿达格拉西布具有更高的选择性和更低的副作用。这使得患者在接受治疗时,能够更好地保持生活质量,减轻治疗带来的痛苦。
阿达格拉西布的研发过程充满了挑战。由于其目标KRAS G12C突变体在细胞内含量极低,且与其他蛋白质相互作用紧密,因此开发针对该突变体的药物十分困难。然而,通过科学家们的不懈努力,阿达格拉西布最终成功问世,为癌症治疗带来了新的可能性。Adagrasib是KRAS G12C的不可逆抑制剂,其与KRASG12C中的突变半胱氨酸共价结合,并将突变的KRAS蛋白锁定在其非活性状态,从而阻止下游信号传导而不影响野生型KRAS蛋白。Adagrasib抑制携带KRAS G12C突变的细胞中的肿瘤细胞生长和活力,并在KRAS G12C突变的肿瘤异种移植模型中导致肿瘤消退,具有最小的脱靶活性。
临床试验结果表明,阿达格拉西布在非小细胞肺癌和结直肠癌患者中显示出显著的疗效。在一项针对非小细胞肺癌的I期临床试验中,在112例可评估疗效的患者中,盲独立中央审查(BICR)的客观缓解率(ORR)为43%,疾病控制率(DCR)为80%,中位持续时间为缓解(DOR)为8.5个月。阿达格拉西布单药治疗的患者总体生存期延长,而在一项针对结直肠癌的I/II期临床试验中,阿达格拉西布与西妥昔单抗联合治疗的患者总体反应率达到62%,疾病控制率达到86%。这些结果充分证明了阿达格拉西布在治疗KRAS G12C突变体阳性癌症中的潜力。阿达格拉西布还缩小了33%患有脑转移的患者的脑转移。
总的来说,阿达格拉西布作为一种创新的癌症治疗药物,为KRAS G12C突变体阳性的癌症患者带来了新的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:阿达格拉西布(KRAZATI/ADAGRASIB)的主要功效和作用有哪些?