氨己烯酸片(Vigabatrin/Sabril)在癫痫治疗中的应用,喜保宁是一种不可逆性的GABA转氨酶抑制剂,可以使脑和脑脊液中GABA的水平升高,使用该药物治疗婴儿痉挛症,其效果优于ACTH。美国FDA批准了该药物在美国应用于婴儿痉挛症,目前在欧洲和北美,该药物均已被列为婴儿痉挛的一线药物治疗方案,并且对TSC患者的药物难治性复杂部分性发作也可能有一定效果。
本药是一种Y-氨基丁酸(GABA)的合成衍生物,通过不讨逆性抑制GABA氨基转移酶而增加抑制性祌经介质GABA在脑中的浓度。可使人脑内GABA水平随着GABA氨基转移酶活性持续迅速地下降而提高,并有明显的量效关系。
Sabril的获批上市是基于两项分别名为1A和W019的随机、对照试验结果。1A研究评价了221名2岁以下受试者使用Sabril的安全性和有效性,受试者均在研究开始前的3个月内被诊断为婴儿痉挛症,研究表明,短时使用Sabril的疗效呈剂量依赖性。W019研究在40名患者中进行,旨在评估Sabril作为一线治疗药物时疗效的持续性,与安慰剂组相比,在预先设定的用药后2小时监测窗口期内,氨己烯酸片组患者的日平均痉挛频率降低得更多(54%vs41.5%),但两组数据无统计学差异。
氨己烯酸片作为一种抗癫痫药物,在癫痫治疗中发挥着重要作用。由于每个患者的具体情况不同,治疗效果和不良反应也会有所差异。因此,在使用氨己烯酸片时,患者和医生需要密切合作,共同制定最适合患者的治疗方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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