司帕生坦片(sparsentan)——是一种非免疫抑制的单分子、双内皮素和血管紧张素II受体拮抗剂。其作用于体内的内源性血管紧张素II受体和内源性内皮素I受体,调节肾脏中的肾小球滤过功能,具有双重调节作用。研究表明,使用司帕生坦可以显著减少蛋白尿,改善肾小球滤过率,保护肾功能,并延缓疾病的进展。
斯帕森坦,不仅可以阻断血管紧张素通路;同时,斯帕森坦还可以阻断内皮素这条伤肾通路,具有双重阻断作用。
PROTECT是一项国际性、随机、双盲、主动对照研究,该研究检查了司帕生坦与厄贝沙坦在活检证实的IgA肾病和蛋白尿1.0g/天或更高的成人(年龄≥18岁)的对比,尽管最大限度地使用肾素-血管紧张素系统抑制剂治疗至少12周。在第36周,司帕生坦组尿蛋白-肌酐比值与基线的几何最小二乘平均值变化百分比(-49.8%)显著高于厄贝沙坦组(-15.1%),导致组间相对降低41%。司帕生坦的疗效与厄贝沙坦相似。没有严重水肿、心力衰竭、肝毒性或水肿相关停药的病例。
司帕生坦的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物,当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次,如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!