米托坦适用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。米托坦亦是多个国际指南和共识推荐的肾上腺皮质癌首选辅助治疗药物。米托坦（mitotane），又名密妥坦，是双对氯苯基三氯乙烷的合成衍生物，是一种独特的抗肿瘤药物。米托坦是是一种肾上腺细胞毒性活性物质，可抑制肾上腺皮质产生皮质类固醇激素。

　　米托坦通过对线粒体改变和抑制甾醇-O-酰基转移酶1（SOAT1）的活性，可对肾上腺皮质细胞产生直接的细胞毒性作用；米托坦还可以通过改变皮质醇的外周代谢并直接抑制肾上腺皮质分泌皮质类固醇，来抑制皮质类固醇的合成。米托坦（Lysodren）是一种重要的抗癌药物，主要用于治疗良性或恶性的嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤通常生长在肾上腺、交感神经节、颈部、胸部或腹腔中，这些肿瘤会产生过多的儿茶酚胺类化合物，包括肾上腺素和去甲肾上腺素，从而引发高血压、心血管疾病及糖尿病等病症。米托坦的主要作用机制是通过降低肾上腺髓质细胞内的酪氨酸羟化酶的活性，控制嗜铬细胞瘤的生长，进而阻断这些化合物的形成和分泌，降低相关病症的发生率。

　　米托坦的治疗机制主要基于肾上腺皮质癌细胞的特性。这些细胞依赖于肾上腺皮质醇的合成来维持其生长和存活。米托坦通过抑制这一合成过程，剥夺了肿瘤细胞的能量来源，从而抑制其生长和扩散。此外，米托坦还可以增强其他抗癌药物的疗效，提高整体治疗效果。米托坦已成为肾上腺皮质癌治疗的重要药物之一。许多研究表明，米托坦可以显著延长患者的生存期，提高生活质量，并减少肿瘤的进展。

　　一项关于米托坦回顾性研究显示，术后辅助米托坦治疗显著延长无复发生存期（中位无复发生存期为42月，而未治疗组10个月）。FIRM-ACT临床研究证实了以米托坦为基础的联合化疗一线治疗晚期肾上腺皮质癌的疗效，与安慰剂组相比，米托坦联合EDP化疗组肿瘤应答率高（23.2%vs 9.2%）；且中位无复发生存期更长（5.0个月vs 2.1个月）。据研究证据表明，米托坦血药浓度＞14 mg/L可显著延长患者的生存期，而血药浓度超过20 mg/L与神经肌肉毒性症状有关。

　　在服用米托坦期间，患者一般要在医生指导下进行血药浓度监测，并根据检测结果及时调整米托坦用药剂量。米托坦（Lysodren）是一种重要的抗癌药物，主要用于治疗良性或恶性的嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤通常生长在肾上腺、交感神经节、颈部、胸部或腹腔中，这些肿瘤会产生过多的儿茶酚胺类化合物，包括肾上腺素和去甲肾上腺素，从而引发高血压、心血管疾病及糖尿病等病症。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：米托坦(MITOTANE)中文说明书详细介绍

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