艾伏尼布是一种创新的癌症治疗新药,它为IDH1突变的AML患者提供了一种新的治疗选择,也为其他IDH1突变的癌症患者带来了希望。艾伏尼布是一种由Agios制药公司开发的小分子、口服的突变细胞质异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)抑制剂,能够靶向IDH1突变的癌细胞,阻断其异常代谢途径,从而抑制肿瘤的生长和发展。IDH1是一种参与细胞能量代谢的酶,其突变形式会产生一种致癌代谢物2-羟戊二酸(2-HG),它会干扰细胞的表观遗传调控,导致癌症的形成和进展。IDH1突变在急性髓性白血病(AML)、胶质瘤和其他癌症中都有发现,用于治疗急性髓样白血病(AML)的白血病亚型,特别是那些患有IDH1基因突变的AML患者。艾伏尼布是一种IDH1抑制剂,通过抑制IDH1基因突变产生的异常蛋白质来干扰AML细胞的生长和分裂。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
艾伏尼布的作用机制是基于其对IDH1突变酶的抑制作用。正常情况下,IDH1参与三羧酸循环,将异柠檬酸转化为α-酮戊二酸。但在AML细胞中,IDH1突变会导致其产生一种称为2-羟戊二酸(2-HG)的异常代谢产物。这种物质会积累在细胞内,抑制正常的细胞功能,并促进白血病细胞的生长。艾伏尼布通过抑制IDH1突变酶的活性,减少2-HG的产生,从而恢复细胞的正常代谢和分化。
多项临床试验结果表明,艾伏尼布(TIBSOVO)在治疗IDH1突变的AML患者方面表现出显著的疗效。与传统化疗药物相比,艾伏尼布(TIBSOVO)能够延长患者的生存期,提高生活质量,并降低不良反应发生率。此外,艾伏尼布(TIBSOVO)在治疗过程中还显示出良好的耐受性,使得更多患者能够从中获益。艾伏尼布的临床研究主要针对IDH1突变的AML患者,包括新诊断的和复发或难治性的。研究结果显示,艾伏尼布能够诱导缓解,延长生存期,提高输血独立性,并且耐受性良好。在一项258例IDH1突变血液恶性肿瘤患者的1期研究中,34例新诊断的AML患者每天接受500mg的艾伏尼布治疗。
结果显示,61.5%和77.8%的患者在用药1年后仍保持完全缓解或完全缓解伴部分血液学恢复,中位随访23.5个月,中位总生存期为12.6个月。在21例输血依赖患者中,9例患者在基线时不再依赖输血。最常见的不良反应是腹泻、疲劳、恶心、食欲下降等,6例患者出现了分化综合征,不需要停药。
在使用艾伏尼布(Ivosidenib)期间,患者应避免同时使用其他药物,特别是那些可能会增加艾伏尼布(Ivosidenib)血药浓度的药物,如抑制胃酸分泌药、抗凝药等。此外,酒精可能会加重艾伏尼布(Ivosidenib)的副作用,因此在使用该药物期间应避免饮酒。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾伏尼布/依维替尼(TIBSOVO)治疗IDH1突变胆管癌疗效显著?
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