Cosela(曲拉西利,Trilaciclib)是一种首创的(first-in-class)短效CDK4/6抑制剂,动物研究发现Cosela通过短暂的G1阻滞,降低了骨髓造血千细胞的复制负担,从而缓解了骨髓造血干细胞的耗竭,实现化疗期间保护造血干细胞、前体细胞和免疫系统的功能。细胞周期抑制剂Cosela可短暂维持免疫细胞、造血千细胞和祖细胞在G1期阻滞,通过保护免疫细胞和骨髓免受化疗损害,在抗肿瘤活性的同时将骨髓毒性降至最低。
它是一种高选择性、可逆的细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂,可以阻滞骨髓中的造血干细胞和祖细胞停留于细胞周期的G1期,从而保护其免受化疗的损伤,且具有全谱系骨髓保护作用!
TRACES研究的更新数据也在欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会公布。最新数据显示,中国广泛期小细胞肺癌患者在化疗前使用曲拉西利,显著提高了对化疗的耐受度。曲拉西利配合化疗可以在数值上提高客观有效率(ORR,44.7%vs 39.5%)、延长中位无进展生存期(mPFS,4.8个月vs 4.3个月)以及中位总生存期(mOS,12.0个月vs 8.8个月)等抗肿瘤疗效指标,提示注射用盐酸曲拉西利可为小细胞肺癌患者带来潜在的生存获益。
虽然曲拉西利具有保护骨髓作用,但在使用过程中仍需要定期监测血常规。临床研究显示曲拉西利可以显著降低广泛期小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的总体发生率,但仍有少部分患者可能会发生严重的骨髓抑制。因此,建议患者在使用曲拉西利时,仍然需要定期复查血常规,对于既往未发生骨髓抑制的患者,可以延迟复查血常规的时间,如以往是每周复查2-3次,可以延长为每周1次。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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