曲美替尼是一种丝裂原活化细胞外信号调节激酶MEK1/2可逆性抑制剂,主要通过对MEK蛋白的作用,影响MAPK通路,抑制细胞增殖。因此,本品在体内外均可抑制BRAF V600突变阳性的黑色素瘤细胞的生长。BRAF是一种在正常细胞中参与细胞分化和生长的基因,但在某些肿瘤中发生突变,导致细胞失控增殖。BRAF突变在黑色素瘤、甲状腺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)等多种肿瘤中发现,其中以BRAF V600E突变最为常见,占所有BRAF突变类型的约90%。
曲美替尼联合达拉非尼治疗BRAF V600E突变的NSCLC的临床数据主要来自两项单臂的国际注册临床试验,分别为队列A和队列B。
队列A入组了78例初治的BRAF V600E突变型晚期NSCLC患者,给予曲美替尼+达拉非尼联合方案治疗,客观缓解率(ORR)为64%(95%CI:52.4%-74.5%),疾病控制率(DCR)为79%(95%CI:68.3-87.8),中位无进展生存期(PFS)为14.6个月(95%CI:9.7-19.6),缓解持续时间(DOR)为15.2个月(95%CI:9.6-18.3),截至最后随访分析,6个月PFS率达67%(52/78;95%CI:55–77)。
队列B入组了57例经治的BRAF V600E突变型晚期NSCLC患者,给予曲美替尼+达拉非尼联合方案治疗,ORR为63.2%(95%CI:49.3%-75.6%),DCR为78.9%(95%CI:66.1-88.6),中位PFS为9.7个月(95%CI:6.9-19.6),DOR为9.0个月(95%CI:6.9-18.3),截至最后随访分析,6个月PFS率达65%(37/57;95%CI:51–76)。两个队列中,曲美替尼+达拉非尼联合方案的总生存期(OS)尚未达到中位数,但5年OS率为22%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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