帕博西尼是全球首个细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂，其主要作用机制在于选择性抑制CDK4和CDK6的活性。CDK4/6与细胞周期蛋白D（cyclin D）结合后，能够促进细胞从G1期进入S期，从而推动细胞增殖。帕博西尼通过抑制这一关键过程，恢复细胞周期控制，阻断肿瘤细胞的增殖。

　　在转移性乳腺癌中的应用

　　临床试验结果

　　多项临床试验已经证实了帕博西尼在治疗转移性乳腺癌中的显著疗效。例如，PALOMA系列临床试验表明，帕博西尼与来曲唑联合使用，可以显著延长ER+（雌激素受体阳性）、HER2-（人表皮生长因子受体2阴性）绝经后晚期乳腺癌患者的无进展生存期（PFS）。具体来说，在PALOMA-1试验中，帕博西尼联合来曲唑治疗的患者PFS从10.2个月提高至20.2个月；在PALOMA-2试验中，这一数字更是提升至24.8个月，相比单用来曲唑的14.5个月有了显著提升。

　　对于经过内分泌治疗失败后复发的患者，PALOMA-3试验显示，帕博西尼联合氟维司群治疗的患者PFS从3.8个月提高至9.2个月，显著优于安慰剂联合氟维司群组。这些结果不仅证实了帕博西尼在延长患者生存期方面的有效性，还表明了其在治疗难治性乳腺癌中的潜力。

　　适应症与用药方案

　　帕博西尼主要用于治疗ER+、HER2-的局部晚期或转移性乳腺癌。其用药方案通常为每日口服一次，连续服用3周后停药1周，与餐同服。起始剂量通常为每次125mg，但具体剂量需根据患者的具体情况和医生建议进行调整。

　　疗效与安全性

　　帕博西尼在治疗转移性乳腺癌中展现出了显著的疗效，能够显著延长患者的无进展生存期，提高患者的生活质量。然而，作为一种新型药物，帕博西尼也存在一定的副作用。最常见的副作用包括轻微的白细胞减少，尤其是中性粒细胞减少，这可能会增加患者感染的风险。此外，患者还可能出现疲劳、恶心、腹泻、便秘等不良反应。因此，在用药过程中需要密切监测患者的血象变化，并根据情况调整治疗方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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