在肺癌的治疗领域中,随着对肿瘤驱动基因研究的不断深入,靶向治疗逐渐成为了一种重要的治疗手段。其中,塞尔帕替尼(商品名:睿妥/RETEVMO)作为一种高选择性强效的RET激酶抑制剂,在RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗中展现出了卓越的有效性和安全性。
塞尔帕替尼的基本信息
塞尔帕替尼(Selpercatinib)是一种小分子RET(受体酪氨酸激酶)抑制剂,可抑制多种RET变异。这种药物在多个国家被批准用于治疗患有RET融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者。在中国,塞尔帕替尼的商品名为睿妥,于2022年9月30日获国家药监局批准上市,成为第二个在国内获批上市的RET靶向药。
临床试验数据支持
塞尔帕替尼的有效性在多项临床研究中得到了验证。其中,LIBRETTO-001研究是一项全球性的1/2期临床试验,该试验纳入了316例RET融合阳性非小细胞肺癌患者,包括69例初治患者和247例接受过含铂化疗的患者。研究结果显示,初治患者的客观缓解率(ORR)高达84%,中位缓解持续时间(DOR)为20.2个月,中位无进展生存时间(PFS)为22.0个月。对于接受过含铂化疗的患者,ORR为61%,中位DOR为28.6个月,中位PFS为24.9个月。这些数据表明,无论患者是否接受过化疗,塞尔帕替尼均表现出显著的治疗效果。
在针对脑转移患者的临床研究中,塞尔帕替尼同样展现出强大的颅内疗效。在基线有脑转移的106名患者中,接受塞尔帕替尼治疗后,中位颅内无进展生存期(mPFS)为19.4个月,ORR为85%,其中包括7%的患者达到完全缓解。这些数据证明了塞尔帕替尼不仅能够有效缩小肿瘤体积,还能预防或延缓脑转移的发生。
安全性分析
在安全性方面,塞尔帕替尼也表现出较高的耐受性。尽管治疗过程中会发生一些不良反应,但大多数为轻至中度。在临床试验中,最常见≥3级的不良反应包括高血压、ALT升高、AST升高、腹泻和心电图QT间期延长。然而,这些不良反应大多可控,且多数患者能够继续接受治疗。此外,塞尔帕替尼与因不良事件而停药率低相关,进一步证明了其良好的安全性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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