IDH2是细胞代谢中的关键酶之一,参与三羧酸循环(TCA cycle)过程,对维持细胞正常生理功能至关重要。然而,当IDH2发生特定突变时,会导致细胞内代谢产物2-羟基戊二酸(2-HG)的异常积累,进而促进肿瘤细胞的生长和扩散。这种突变在急性髓系白血病(AML)患者中尤为常见,约占患者总数的20%。针对IDH2突变的靶向治疗因此成为AML治疗中的重要方向。
恩西地平(IDHIFA/ENASIDENIB)作为首个被FDA批准的针对IDH2突变的靶向治疗药物,通过抑制IDH2酶的活性,减少2-HG的积累,从而阻断促进细胞生长的代谢途径,间接抑制肿瘤细胞的生长。这一独特的代谢疗法机制使得恩西地平在针对IDH2突变白血病的治疗中显示出显著的优势。
多项临床试验已经证实了恩西地平在治疗IDH2突变白血病中的有效性。例如,在一项单中心II期临床试验中,恩西地平联合阿扎胞苷治疗IDH2突变的AML患者,取得了显著的疗效。接受联合治疗的患者中,完全缓解(CR)率和复合CR率(CRc)均达到了较高水平,且中位缓解持续时间也较长。此外,恩西地平联合维奈托克(VEN)治疗IDH2突变的AML患者的研究也显示出了令人鼓舞的结果,总反应率(ORR)达到了70%,其中完全缓解(CR)率为57%。
除了疗效显著外,恩西地平的安全性和耐受性也是其重要优势之一。虽然患者在使用恩西地平时可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻、胆红素水平升高等,但这些副作用相对较轻,且多数患者能够耐受。然而,需要注意的是,怀孕或哺乳期的妇女不应服用恩西地平,因为它可能会对发育中的胎儿或新生婴儿造成伤害。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:恩西地平(IDHIFA)中文说明书
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