乳腺癌是全球女性最常见的癌症,同时也是女性癌症患者死亡的第二大原因。其中,约70%的乳腺癌患者表现为激素受体阳性(HR+)和人表皮生长因子受体2阴性(HER2-),这类患者对于传统的内分泌治疗往往会产生耐药性,导致病情进展。阿培利司的问世,为这类患者提供了新的治疗选择。
阿培利司的主要作用机制是通过抑制PI3K信号通路的活性,特别是PI3Kα亚基,从而阻断癌细胞的生长和扩散。PI3K信号通路的过度活跃是乳腺癌中常见的现象,尤其是携带PIK3CA基因突变的乳腺癌患者。PIK3CA基因突变会导致PI3K信号通路活化,使癌细胞更具生存能力,并对内分泌治疗产生耐药性。阿培利司通过特异性抑制PI3Kα,有效抑制了癌细胞的生长,为患者提供了新的治疗途径。
临床疗效显著
阿培利司的临床疗效在多项临床试验中得到了验证。其中,SOLAR-1研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的3期临床试验,旨在评估阿培利司联合氟维司群(fulvestrant)在HR+、HER2-、晚期或转移性乳腺癌患者中的疗效。研究结果显示,对于携带PIK3CA基因突变的乳腺癌患者,阿培利司联合氟维司群治疗的平均无进展生存期(PFS)达到11.0个月,而安慰剂联合氟维司群组仅为5.7个月,前者显著延长了患者的无进展生存期。此外,在平均随访30.8个月后,阿培利司联合氟维司群组的平均总生存期(OS)为39.3个月,也优于安慰剂组的31.4个月。
副作用与管理
尽管阿培利司在乳腺癌治疗中展现了显著的疗效,但其也可能带来一些副作用。常见的副作用包括高血糖、肌酐水平升高、腹泻、皮疹、淋巴细胞减少等。严重副作用可能包括严重过敏反应、严重的皮肤反应和肺部问题等。因此,在使用阿培利司期间,患者应定期进行相关检查,并密切观察症状变化。如有任何不适或疑似不良反应,应及时咨询医生并采取相应措施。
为了减轻副作用,患者应在医生的指导下合理使用药物,并密切关注自身反应。通过调整剂量、管理副作用和提供支持,患者可以更好地应对治疗带来的挑战,提升生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:阿培利司/阿培利斯(ALPELISIB)功效和用药说明
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