厄布利塞是全球上市的第一款同时抑制PI3Kδ和CK1ε的抑制剂。PI3Kδ信号通路在癌细胞中起着关键作用,对肿瘤的进展和扩散起到重要调节作用。通过特异性地靶向PI3Kδ信号通路,厄布利塞能够抑制癌细胞的生长和增殖,从而减少肿瘤负荷。此外,CK1ε抑制剂在肿瘤基因蛋白质翻译中发挥作用,具有调节β-连环蛋白/无翅MMTV整合位点(WNT)信号通路因子的功能,进一步影响T细胞的免疫调节机能。这种双重抑制效应使得厄布利塞在淋巴瘤治疗中展现出独特的优势。
临床试验数据
厄布利塞的疗效在多个临床试验中得到了验证,特别是在治疗难治性惰性非霍奇金淋巴瘤患者方面。在2b期UNITY-NHL试验(NCT02793583)中,厄布利塞单药治疗对重度预治疗的边缘区淋巴瘤(MZL)、滤泡性淋巴瘤(FL)及小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)患者均表现出良好的缓解效果。
总缓解率(ORR):在UNITY-NHL试验中,意向性治疗患者的总缓解率为47.1%。按淋巴瘤类型分类,MZL、FL和SLL的总缓解率分别为49.3%、45.3%和50.0%。
完全缓解率:MZL、FL和SLL的完全缓解率分别为15.9%、5.1%和4.5%。
缓解持续时间:MZL的中位缓解持续时间未达到,FL和SLL的中位缓解持续时间分别为11.1个月和18.3个月。
这些数据表明,厄布利塞在治疗难治性惰性非霍奇金淋巴瘤患者中具有显著的疗效,能够显著提高患者的总缓解率和完全缓解率,并延长缓解持续时间。
安全性分析
尽管厄布利塞在疗效上表现出色,但其安全性也是临床应用中需要关注的重要方面。在UNITY-NHL试验中,安全性随访时间为21.4个月,报告称208例患者中有207例患者出现了治疗突发不良事件(TEAE)。其中,最常见的不良反应包括腹泻(59.1%)、恶心(39.4%)、疲乏(30.8%)、呕吐(23.6%)和咳嗽(20.7%)。此外,还有部分患者出现了中性粒细胞减少(11.5%)和腹泻(10.1%)等3级或以上不良事件。
与第一代PI3K抑制剂相比,厄布利塞的毒性相对可控,因不良反应导致的停药情况较少。这些结果表明,厄布利塞在治疗难治性惰性非霍奇金淋巴瘤患者时具有良好的获益-风险特性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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