阿那莫林（Anamorelin），商品名为Adlumiz，是一种新型的口服选择性胃饥饿素（ghrelin）受体激动剂，自2021年在日本上市以来，其在治疗癌症恶病质方面展现出了显著的效果。癌症恶病质是一种复杂的代谢紊乱综合征，主要表现为体重下降（特别是肌肉质量下降）和与癌症相关的厌食，严重影响患者的生活质量和生存期。阿那莫林的出现，为这一难题提供了新的解决方案。

　　癌症恶病质的挑战

　　恶病质是癌症患者常见的并发症之一，尤其是晚期患者。它不仅是营养不良的一种特殊形式，更是肿瘤进展和不良预后的重要标志。据统计，大约60%-80%的肿瘤患者会发生恶病质，且约有20%的患者最终因恶病质而死亡。恶病质患者常表现为极度体重减轻、骨骼枯瘦、贫血、虚弱和全身衰竭，其生存期往往不超过3个月。因此，寻找有效的治疗方法，对于改善癌症患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。

　　阿那莫林的作用机制

　　阿那莫林作为胃饥饿素受体激动剂，通过模拟胃肠道自然分泌的胃饥饿素，刺激多种途径对体重、肌肉质量、食欲和代谢进行正调节。具体来说，阿那莫林能够增加患者的食欲，促进食物摄入，从而改善患者的营养状况。同时，它还能促进骨骼肌的合成，减少肌肉降解，有助于增加患者的肌肉质量和力量。这些作用机制共同作用于恶病质患者，有效改善其体重下降和厌食的症状。

　　临床试验与疗效

　　阿那莫林在日本的上市基于两项重要的临床研究。第一项研究是在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中开展的多中心、安慰剂对照、随机、双盲、平行组研究。第二项研究则是在结直肠癌、胃癌、胰腺癌患者中开展的多中心、开放标签、非对照III期研究。这两项研究均证实，阿那莫林在癌症恶病质患者中具有显著的增加体重、肌肉质量以及食欲的作用。

　　具体而言，临床数据显示，使用阿那莫林的患者体重平均增加约2-3公斤，其中去脂体重增加约1-2公斤，脂肪量增加约1公斤。此外，患者的厌食-恶病质评分也有显著改善，生活质量得到明显提升。这些结果不仅证明了阿那莫林的有效性，还为其在临床中的广泛应用提供了坚实的依据。

　　安全性与耐受性

　　阿那莫林在临床试验中表现出良好的安全性和耐受性。主要副作用包括γ-GTP（血清γ-谷氨酰转肽酶）增加和糖化血红蛋白增加，但均为轻度至中度。严重的不良反应较为罕见，包括刺激传导系统抑制、心电图异常等，但发生率较低。总体而言，患者在使用阿那莫林时能够很好地耐受该药物，且不会对患者的心脏、肾脏等重要器官产生明显的损害。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击扩展阅读：阿那莫林/阿纳莫林(ANAMORELIN)适应症及副作用说明

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