慢性粒单核细胞白血病(CMML)是一种罕见的血液系统恶性肿瘤,其特征是骨髓和血液中异常单核细胞的积聚。这种疾病的治疗一直是医学界关注的焦点。INQOVI是由地西他滨(decitabine)和西屈嘧啶(cedazuridine)组成的口服片剂。地西他滨是一种脱氧胞苷类似物,能够抑制DNA甲基化转移酶,从而逆转DNA的甲基化状态,恢复基因的正常表达。而西屈嘧啶则是一种胞苷脱氨酶抑制剂,其主要作用是防止地西他滨在肠道和肝脏中被降解,确保药物在体内达到与静脉注射相同的有效浓度。
临床试验与疗效
INQOVI地西他滨和西屈嘧啶的疗效已经通过多项临床试验得到验证。其中,最具代表性的是Astex公司公布的III期ASCERTAIN临床试验。该试验入组了患有中度和高危骨髓增生异常综合征(MDS)的成人患者,包括CMML患者。试验结果表明,口服INQOVI地西他滨和西屈嘧啶与静脉注射地西他滨在总体5天内的药-时曲线下面积(AUC)具有等价性,比值约为99%,即两种给药方式具有相同的地西他滨暴露量。
在安全性方面,INQOV地西他滨和西屈嘧啶的表现也与静脉注射地西他滨相似。最常见的不良事件包括血小板减少、中性粒细胞减少和贫血,这些与使用非肠道低甲基化药物时的预期不良反应一致。尽管部分患者可能会出现肝功能异常等副作用,但整体而言,INQOVI的耐受性良好。
INQOVI地西他滨和西屈嘧啶的优势
INQOVI地西他滨和西屈嘧啶的口服给药方式为其在治疗CMML方面带来了显著优势。传统上,CMML患者需要定期前往医院接受静脉注射治疗,这不仅增加了患者的负担,还增加了感染的风险。而INQOVI的口服片剂则可以在家中服用,显著减少了就诊次数,降低了患者的感染风险。此外,INQOVI作为美国首个被批准治疗MDS和CMML的口服去甲基化制剂,其获得FDA的孤儿药资格,进一步体现了其在治疗罕见病方面的潜力和价值。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!