斑秃，作为一种由遗传因素和环境因素共同导致的自身免疫性疾病，常表现为斑状脱发，严重影响患者的外观和心理健康。尤其是重度斑秃患者，头发脱落面积大，甚至可能全秃或普秃，治疗难度较高。然而，随着医学研究的进步，新型药物利特昔替尼（Ritlecitinib）为重度斑秃患者带来了新的治疗希望。

　　利特昔替尼的简介

　　利特昔替尼（Ritlecitinib）是由辉瑞公司开发的一种新型口服药物，属于特异性JAK3/TEC抑制剂。该药物具有高度选择性，能够有效抑制TEC激酶家族中的酪氨酸激酶成员和Janus激酶3（JAK3），进而阻断导致斑秃的信号分子和免疫细胞活性，抑制免疫系统对毛囊细胞的杀伤作用，从而达到治疗斑秃的目的。

　　显著疗效的临床证据

　　利特昔替尼在治疗重度斑秃患者中的显著疗效已经得到了多项临床研究的验证。其中，一项随机、双盲、安慰剂对照的IIb/III期ALLEGRO研究尤为引人注目。该研究纳入了718名12岁及以上、至少有50%头发因斑秃脱落的重度斑秃患者，包括全秃和普秃患者。患者随机接受不同剂量的利特昔替尼（30mg、50mg或10mg）或安慰剂治疗。研究结果显示，每日服用30mg或50mg利特昔替尼24周后，实现头皮毛发覆盖率≥80%的患者比例显著高于安慰剂组，达到了主要疗效终点。

　　此外，利特昔替尼在成人和青少年患者中的耐受性和安全性也表现出色。尽管少数患者可能会出现头痛、腹泻、痤疮、皮疹等轻微副作用，但这些副作用通常能在调整剂量或加用其他药物后得到缓解。总的来说，利特昔替尼在治疗重度斑秃方面表现出良好的疗效和安全性。

　　用药指导与注意事项

　　利特昔替尼的推荐剂量为50mg，每日口服一次，可与食物同服或不同服。整粒吞服胶囊，切勿压碎、掰开或咀嚼。如果漏服一剂药物，应尽快补服，除非距下次给药时间不足8小时，此时应跳过漏服的剂量，并继续按照正常服药时间恢复给药。

　　需要注意的是，重度肝损害患者不建议使用利特昔替尼。此外，患者在使用利特昔替尼期间应密切观察副作用情况，如有任何不适，应及时就医。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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