依鲁替尼是一种针对布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）的抑制剂，它通过不可逆地结合BTK，阻断其功能，从而抑制癌细胞的异常增殖并诱导其凋亡。在慢性淋巴细胞白血病（CLL）等血液肿瘤中，BTK信号通路的异常激活是疾病进展的关键因素之一。依鲁替尼能够特异性地阻断这一通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖和迁移，达到治疗的目的。

　　依鲁替尼在白血病性非淋巴结患者中的应用

　　白血病性非淋巴结患者主要包括CLL和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者。这两种疾病均属于B淋巴细胞起源的恶性肿瘤，虽然临床表现略有不同，但治疗原则相似。依鲁替尼作为单药治疗，适用于既往至少接受过一种治疗的CLL/SLL患者。临床试验结果显示，依鲁替尼在治疗这类患者中表现出了极高的有效性和良好的耐受性。

　　临床试验数据

　　在多项国际性II期/III期试验和亚太III期研究中，依鲁替尼在治疗CLL/SLL患者中的安全性和有效性得到了充分验证。这些研究均显示，接受依鲁替尼治疗的患者，其死亡或疾病进展风险显著降低了约80%，这意味着这些患者的期望中位生存期与同年龄段人接近一致。此外，依鲁替尼在改善患者的生活质量方面也表现出了显著的优势，每日一次的口服剂型极大地方便了患者的治疗。

　　长期疗效与安全性

　　对于CLL/SLL患者，依鲁替尼的长期疗效同样令人鼓舞。在一项长期随访的研究中，接受依鲁替尼治疗的患者表现出了持久的反应和可耐受的毒性。研究入组的132名患者中，初治患者的中位治疗持续时间达到了65个月，其中77%的患者接受依鲁替尼治疗超过4年。复发/难治性患者的中位治疗持续时间为39个月，其中39%的患者接受依鲁替尼治疗超过4年。这些数据表明，依鲁替尼在治疗CLL/SLL患者中具有长期的疗效和较好的安全性。

　　依鲁替尼在特殊患者群体中的应用

　　值得注意的是，依鲁替尼在携带17p染色体删除的CLL患者中同样表现出了显著的疗效。这类患者通常对传统的化疗方案反应不佳，预后较差。然而，依鲁替尼作为靶向治疗药物，能够特异性地作用于BTK信号通路，从而克服这一治疗难题。临床试验结果显示，携带17p染色体删除的CLL患者在接受依鲁替尼治疗后，其总体反应率和完全反应率均显著提高。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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