AML是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,其发生和进展与多种基因突变密切相关,其中FLT3基因突变是AML中最常见的一种。FLT3,即FMS样酪氨酸激酶3,是一种在白血病中常见的突变基因,其突变可导致异常的白血病细胞生长和增殖,从而加速疾病的进展。FLT3突变包括内部串联重复(ITD)和酪氨酸激酶域(TKD)两个位点的突变,均与不良预后相关。
吉瑞替尼的作用机制
吉瑞替尼是一种高度选择性的FLT3酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制FLT3受体的异常活性,阻断白血病细胞的生长和分裂,从而达到控制疾病的目的。在临床试验中,吉瑞替尼已经证明能够显著延长携带FLT3突变的AML患者的生存期,并帮助更多患者达到完全缓解或部分缓解的状态。
临床试验数据与疗效
在一项涉及患有复发性或难治性FLT3突变AML的成年人的3期临床试验中,吉瑞替尼组与挽救性化疗组进行了对比。结果显示,吉瑞替尼组的中位无进展生存期达到了2.8个月,而化疗组仅为0.7个月。在达到完全缓解且血液学完全或部分恢复的患者比例上,吉瑞替尼组为34.0%,显著高于化疗组的15.3%。此外,吉瑞替尼组在完全缓解的百分比上也达到了21.1%,远高于化疗组的10.5%。这些数据清晰地证明了吉瑞替尼在复发或难治性FLT3突变AML患者中的显著疗效。
安全性与副作用
尽管吉瑞替尼在疗效上表现出色,但其副作用也是不可忽视的。常见的副作用包括恶心、呕吐、食欲不振、疲劳感等。此外,部分患者还可能出现肝功能异常,如肝酶升高等。因此,在使用吉瑞替尼期间,患者需要定期进行血液和肝功能检查,以确保安全监测和及时处理任何不良反应。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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