阿比特龙/泽珂（ABIRATERONE），也称为泽珂，以其独特的药效机制和显著的疗效，逐渐成为了高危转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者的重要治疗选择。本文将从多个角度探讨阿比特龙对高危mHSPC患者的治疗效果。

　　药效机制与适应症

　　阿比特龙是一种CYP17抑制剂，主要通过抑制体内生成雄激素的酶——17α-羟基化酶（CYP17A1），来阻断雄激素的合成。在男性体内，前列腺癌细胞通常依赖雄激素的供应来维持其生长和扩散。因此，阿比特龙通过抑制雄激素的生成，有效抑制了前列腺癌细胞的生长，为高危mHSPC患者提供了新的治疗希望。

　　临床研究证据

　　多项临床研究表明，阿比特龙对高危mHSPC患者具有显著的疗效。其中，经典的LATITUDE研究尤为引人注目。该研究将1199名高危mHSPC患者随机分为雄激素剥夺治疗（ADT）+阿比特龙+泼尼松（AAP）组或ADT+安慰剂组，以总生存（OS）和影像学无进展生存（rPFS）为主要评估指标。经过中位52.8个月的随访，结果显示AAP组患者的中位OS显著延长至53.3个月，较对照组的36.5个月有了显著提升，死亡风险降低了34%。同时，AAP组患者的rPFS也延长至33.0个月，较对照组的14.8个月有了明显延长，影像学进展或死亡风险显著降低53%。

　　生活质量与临床益处

　　除了显著的生存获益外，阿比特龙还显著改善了高危mHSPC患者的生活质量。患者报告的临床结局（PRO）结果显示，阿比特龙治疗可以显著延缓疼痛、疲乏等症状的进展，延长或维持至生活质量下降的时间，持续改善总体健康状况，并推迟症状性骨相关事件的发生和化疗类药物的应用。这些结果进一步证明了阿比特龙在高危mHSPC治疗中的全面价值。

　　不良反应与管理

　　尽管阿比特龙在治疗中表现出显著的疗效，但其也可能引起一些不良反应，如高血压、低钾血症、外周水肿和尿路感染等。然而，这些不良反应通常是可管理和可逆转的。临床实践中，联合应用皮质类固醇能够有效降低这些不良反应的发生率和严重程度。因此，在使用阿比特龙时，患者需在医生的指导下进行密切的监测和管理。

　　结论

　　综上所述，阿比特龙/泽珂（ABIRATERONE）对高危mHSPC患者具有显著的疗效和生存获益。通过抑制雄激素的生成，阿比特龙有效抑制了前列腺癌细胞的生长和扩散，延长了患者的生存期并改善了生活质量。尽管存在一些不良反应，但通过合理的监测和管理，这些反应可以得到有效控制。因此，阿比特龙已成为高危mHSPC患者的重要治疗选择之一。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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