恩诺单抗（商品名：Padcev，通用名：enfortumab vedotin，简称EV），这一靶向Nectin-4的抗体药物偶联物（ADC），与PD-1抑制剂Keytruda（pembrolizumab）的联合治疗方案，为众多晚期膀胱癌及尿路上皮癌患者带来了前所未有的希望。

　　突破性疗效：总生存期的显著延长

　　近年来，由美国约翰·霍普金斯医学院领衔的多项研究表明，恩诺单抗与Keytruda的联合应用，在针对晚期膀胱癌及尿路上皮癌患者的治疗中，展现出了惊人的疗效。特别是在一项纳入了886名患者的3期临床试验（EV-302/KEYNOTE-A39）中，该联合治疗方案相比传统的标准化疗，显著延长了患者的总生存期。数据显示，仅接受化疗的患者平均总生存期为16.1个月，而采用恩诺单抗与Keytruda联合治疗的患者，平均总生存期达到了31.5个月，几乎翻了一倍。这样的数据对于膀胱癌及尿路上皮癌患者而言，无疑是前所未有的好消息，为他们的生命注入了新的活力。

　　无进展生存期的改善

　　除了总生存期的显著延长外，该联合治疗方案在改善患者无进展生存期方面也表现出色。化疗组患者的平均无进展生存期为6.3个月，而联合治疗组则达到了12.5个月，同样实现了近乎翻倍的提升。这意味着患者在接受恩诺单抗与Keytruda联合治疗后，能够更长时间地保持病情稳定，减少疾病进展的风险，从而提高生活质量。

　　耐受性与安全性

　　值得一提的是，恩诺单抗与Keytruda的联合治疗方案不仅疗效显著，而且耐受性良好。对于许多无法很好耐受化疗的患者而言，这一联合疗法提供了新的治疗选择。研究显示，该药物组合的副作用与以往研究一致，未发现明显的新安全性问题。尽管在治疗过程中可能会出现一些常见的不良反应，但总体上患者对这一药物组合的耐受性较好，未出现影响治疗效果的严重副作用。

　　亚组分析中的优异表现

　　进一步的研究还表明，恩诺单抗与Keytruda的联合治疗方案在不同患者亚组中均取得了优异的疗效。无论是具有脏器转移、仅淋巴结转移的患者，还是对顺铂具有适应症或不适应症的患者，该联合治疗方案均展现出了显著的疗效优势。特别是在患有脏器转移的患者中，接受联合治疗的患者无进展生存率提高了55%，总生存期也获得了显著延长。这些结果进一步巩固了恩诺单抗与Keytruda联合疗法在尿路上皮癌标准治疗中的地位。

　　结语

　　恩诺单抗/维恩妥尤单抗（PADCEV）与Keytruda的联合治疗方案，无疑是医学领域的一项重大突破。它不仅显著延长了晚期膀胱癌及尿路上皮癌患者的总生存期和无进展生存期，而且为患者提供了更好的治疗选择和更高的生活质量。随着这一联合疗法在全球范围内的逐步推广和应用，我们有理由相信，它将为更多患者带来生命的奇迹和希望的曙光。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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