波齐替尼是一种创新的口服广谱HER抑制剂,能够不可逆地阻断HER家族酪氨酸激酶受体(包括HER1、HER2和HER4)的信号通路,从而抑制过度表达这些受体的肿瘤细胞的增殖。最初,波齐替尼是按HER2抑制剂开发的,旨在用于乳腺癌的治疗。然而,随着研究的深入,科学家发现其对EGFR和HER2基因20号外显子插入突变也有显著的抑制作用,因此逐渐转向肺癌等肿瘤的治疗研究。
HER2突变肺癌的治疗挑战
HER2基因是表皮生长因子受体家族的一员,其突变在多种肿瘤中均有发现,包括肺癌。HER2突变肺癌患者往往对传统化疗和靶向治疗反应不佳,预后较差。因此,寻找针对HER2突变的有效治疗方法一直是肺癌治疗领域的重要课题。
波齐替尼在HER2突变肺癌中的疗效
多项临床试验表明,波齐替尼在治疗HER2突变肺癌中显示出良好的疗效。在一期临床试验中,波齐替尼对HER2基因20外显子插入突变肺癌的治疗应答率为27.8%,疾病控制率高达70%,且74%的患者肿瘤病灶有所缩小。此外,波齐替尼在体内的半衰期长达5.8小时,口服后数小时即可快速吸收,这为优化给药方案提供了可能。
在最新的二期临床试验ZENITH20中,波齐替尼进一步验证了其在HER2突变肺癌中的疗效。该试验招募了80名未经治疗的HER2基因20号外显子插入突变的肺癌患者,结果显示,波齐替尼治疗的整体缓解率为27.8%,疾病控制率为70%,中位缓解持续时间为5.1个月,中位无进展生存期为5.5个月。值得注意的是,在既往接受过多种治疗的患者中,波齐替尼的疗效依然显著,整体缓解率可达37.1%。
波齐替尼的用药方案与安全性
关于波齐替尼的用药方案,研究者发现每天两次每次8毫克的给药方式相比每天一次每次16毫克的用药方式更为优越。这种给药方式能够保持患者血液中药物浓度的稳定,并可能降低不良反应的发生。然而,从治疗应答率来看,两种给药方式的差异并不明显。因此,在实际应用中,医生会根据患者的具体情况和耐受性来选择合适的用药方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!