米托坦（Mitotane），又称密妥坦（Lysodren），是一种用于治疗肾上腺皮质瘤（Adrenocortical Carcinoma,ACC）的重要药物。作为目前唯一被批准用于此类疾病的靶向药物，米托坦在治疗肾上腺皮质瘤中展现出了显著的疗效，为许多无法手术或术后复发、转移的患者带来了新的希望。

　　米托坦的作用机制

　　米托坦的主要作用机制是通过干扰肾上腺皮质细胞的功能，抑制皮质类固醇激素的合成和分泌。具体来说，米托坦能够阻断肾上腺皮质细胞内线粒体的某些关键酶活性，如胆固醇侧链裂解酶，从而打断胆固醇的代谢链条。此外，它还能改变线粒体的结构，影响其正常功能，最终导致细胞受损甚至死亡。通过这一系列复杂的生物化学过程，米托坦有效地降低了皮质醇等激素的生成，遏制了肿瘤的增长。

　　治疗效果

　　米托坦在治疗恶性肾上腺皮质瘤，特别是晚期或无法通过手术治愈的病例中，表现出了显著的疗效。首先，它通过遏制癌细胞的增殖与分裂，有效控制了肿瘤的恶化。其次，米托坦有助于调节患者体内的肾上腺皮质激素水平，显著改善患者的生活质量和减轻症状，如库欣综合征和肾上腺雄性化等皮质功能亢进症状。此外，对于已经接受过手术切除的患者，米托坦还可以作为一种有效的辅助治疗手段，有助于预防肿瘤的复发，为患者争取更长的生存期。

　　副作用与安全性

　　尽管米托坦在治疗上取得了较好成效，但它也可能带来一系列不容忽视的副作用。常见的副作用包括神经系统反应（如头晕、头痛、过度嗜睡和平衡感失调）、消化系统问题（如恶心、呕吐、腹泻和胃肠道不适）以及内分泌失衡（如甲状腺功能减退、肾上腺功能减退等）。为了确保米托坦的治疗效果和患者的安全，医生需要进行细致的监测与管理，包括定期检查血液、生化、肝功能和甲状腺功能等指标，以及针对出现的不适症状提供及时的对症治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击扩展阅读：米托坦/密妥坦(MITOTANE/LYSODREN)的功效和用法用量

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