塞利尼索（SELINEXOR）在治疗晚期或复发性子宫内膜癌方面展现出的显著疗效，无疑为这一领域的治疗带来了革命性的突破。

　　子宫内膜癌，作为女性生殖系统中最常见的癌症之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。尤其是晚期或复发性子宫内膜癌，由于其高复发率和治疗难度，一直是医学界亟待攻克的难题。传统的治疗方法，如化疗和放疗，虽然能在一定程度上控制病情，但往往伴随着严重的副作用和有限的治疗效果。

　　而塞利尼索的出现，为这一困境带来了新的解决方案。作为一种口服的选择性核输出蛋白抑制剂（SINE），塞利尼索的主要作用机制是通过抑制核输出蛋白XPO1（也称为CRM1），阻止肿瘤抑制蛋白和其他生长调节蛋白被排出细胞核。这一机制促使这些关键蛋白在细胞核内积累并活化，同时下调细胞质内多种致癌蛋白的水平，从而诱导肿瘤细胞凋亡并终止其分裂，达到抗肿瘤的效果。

　　在针对晚期或复发性子宫内膜癌的临床研究中，塞利尼索的表现尤为引人注目。一项前瞻性、多中心、双盲、安慰剂对照、随机的III期研究（SIENDO,ENGOT-EN5/GOG-3055）评估了塞利尼索作为化疗后维持治疗的有效性和安全性。该研究纳入了263名在标准紫杉烷-铂联合化疗后达到部分或完全缓解的原发性IV期或复发性疾病患者。结果显示，与安慰剂组相比，接受塞利尼索维持治疗的患者无进展生存期（PFS）显著延长。

　　更令人振奋的是，针对TP53野生型晚期或复发性子宫内膜癌患者的亚组分析显示，塞利尼索的治疗效果更为显著。在2023年IGCS（国际妇科癌症协会）全球年会上公布的长期随访数据显示，与安慰剂相比，塞利尼索维持治疗可显著改善TP53野生型患者的无进展生存期。这一发现对于约占75%新诊断子宫内膜癌和50%晚期/复发子宫内膜癌患者的TP53野生型患者而言，无疑是一个巨大的福音。

　　塞利尼索的成功，不仅在于其独特的作用机制和显著的治疗效果，更在于它为患者提供了一种口服、无化疗的新型治疗方式。这种治疗方式不仅减轻了患者的身体负担，还提高了治疗的便捷性和依从性，为晚期或复发性子宫内膜癌患者带来了新的治疗选择和希望。

　　综上所述，塞利尼索在治疗晚期或复发性子宫内膜癌方面展现出了巨大的潜力和前景。随着临床研究的不断深入和药物应用的不断推广，相信塞利尼索将为更多患者带来生命的奇迹和康复的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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