吉非替尼通过抑制EGFR酪氨酸激酶的自体磷酸化,进而阻断下游信号传导,抑制EGFR依赖的细胞增殖,从而发挥抗肿瘤作用。EGFR基因中的突变在约10%的NSCLC肿瘤中存在,尤其是EGFR外显子19缺失和外显子21(L858R)取代突变患者,对吉非替尼的治疗反应尤为显著。这种抑制作用能够阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成,并促进肿瘤细胞的凋亡。
疗效显著的临床表现
吉非替尼在临床试验和实际应用中均显示出对EGFR突变的晚期NSCLC患者的显著疗效。对于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性NSCLC患者,尤其是那些对铂剂和多西他赛等化疗药物产生耐药性的患者,吉非替尼能够显著改善病情,提高患者的生活质量,并延长生存时间。这一疗效的显现,得益于吉非替尼对EGFR突变癌细胞的特异性抑制作用,以及对正常组织相对较低的毒性。
安全性与不良反应
尽管吉非替尼在EGFR突变的NSCLC患者中表现出显著的疗效,但其安全性仍需关注。吉非替尼的不良反应较多且较为严重,常见的包括腹泻、恶心、呕吐、口炎、肝功能异常、脓疱疹、红斑伴有皮肤发痒及皲裂、厌食、虚弱等。此外,还需警惕间质性肺病等严重不良反应的发生。因此,在用药过程中,患者应密切监测身体状况,如有严重不良反应应及时就医并考虑停药。
用药注意事项
为了确保吉非替尼的安全有效使用,患者需注意以下几点:
基因检测:非小细胞肺癌患者在使用吉非替尼前,需进行EGFR基因检测,确保存在相应的敏感突变。
监测肝功能:用药期间需定期进行血液检查,确保肝功能正常。
避免药物相互作用:在服用吉非替尼前6小时或服用后6小时内,应避免服用抗酸剂或胃酸减少剂,以免影响药效。
均衡饮食:增加新鲜蔬菜和水果的摄入量,有助于机体更好地吸收营养物质,促进病情恢复。
及时就医:如出现严重或持续的不良反应,如严重腹泻、胸痛、呼吸困难、视力模糊等,应立即就医。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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