阿西米尼（商品名：Scemblix，通用名：asciminib），作为一种创新的激酶抑制剂，近年来在费城染色体阳性慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的治疗中取得了显著的疗效，为这一领域的医疗实践带来了革命性的变化。本文将深入探讨阿西米尼在Ph+CML慢性期（CP）患者中的治疗效果及其重要性。

　　阿西米尼的药物背景

　　慢性粒细胞白血病（CML）是一种与费城染色体（Ph）相关的血液癌症，其特点在于BCR-ABL融合基因的形成，导致ABL激酶异常激活，进而促进癌细胞的增殖。传统的治疗方法包括化疗和酪氨酸激酶抑制剂（TKI），但部分患者会对这些药物产生耐药性，尤其是携带T315I突变的患者。阿西米尼的问世，为这些难治性患者提供了新的治疗选择。

　　显著的疗效

　　阿西米尼通过特异性地抑制BCR-ABL蛋白的ABL激酶活性，不仅能够有效阻止癌细胞的扩散，还能显著减少患者的副作用，提升治疗的舒适性。多项临床试验和研究表明，阿西米尼在Ph+CML慢性期患者中的疗效显著。

　　在2024年ASCO年会上公布的3期ASC4FIRST研究（NCT04971226）结果中，阿西米尼成为首个在一线治疗新诊断的Ph+CML患者中，与标准治疗TKI相比，显示出显著疗效改善的药物。研究数据显示，截至2023年11月28日，接受阿西米尼治疗的Ph+CML患者达到了67.7%的48周主要分子反应（MMR）率，而接受研究者选择的TKI治疗的患者MMR率为49.0%。这一结果表明，阿西米尼在治疗新诊断CML患者方面，提供了18.9%的显著改善。

　　此外，对于曾经接受过两种或更多种TKI治疗的难治性Ph+CML患者，阿西米尼同样表现出了卓越的治疗效果。在另一项纳入233名慢性期Ph+CML成人的研究中，阿西米尼比另一种酪氨酸激酶抑制剂博舒替尼更有效。治疗24周后，接受阿西米尼治疗的患者中有25%出现了主要分子学反应，而接受博舒替尼的患者中这一比例仅为13%。经过96周的治疗后，阿西米尼治疗组的MMR率更是达到了38%，远高于博舒替尼组的16%。

　　安全性与耐受性

　　在安全性方面，阿西米尼也表现出了良好的耐受性。尽管患者可能会出现一些不良反应，如高血压、超敏反应（包括皮疹、水肿和支气管痉挛）以及骨髓抑制（如血小板减少和中性粒细胞减少），但这些不良反应大多可以通过适当的监测和管理得到控制。此外，阿西米尼组在治疗持续性和耐受性方面表现较好，大多数患者能够持续接受研究治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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