A型血友病,作为一种由凝血因子VIII(FVIII)缺乏引起的X连锁隐性遗传病,以其永久性出血为特征,给患者的日常生活带来极大的困扰和危险。特别是关节、肌肉和软组织出血,以及可能发生的颅内出血,严重威胁着患者的生命安全。一种新型药物——艾米珠单抗(商品名:Hemlibra,化学名:Emicizumab-kxwh)的出现,为A型血友病患者带来了新的治疗希望。
艾米珠单抗的作用机制
艾米珠单抗是由罗氏公司研发的一种双特异性人源化单克隆抗体,它通过将激活天然凝血级联所需的蛋白质——因子IXa和因子X聚集在一起,从而恢复A型血友病患者的凝血过程。这种独特的作用机制使得艾米珠单抗能够在不依赖FVIII的情况下,恢复患者的凝血功能,有效预防出血事件的发生。
临床疗效显著
艾米珠单抗在A型血友病治疗中的疗效已经得到了广泛的验证。多项临床研究表明,该药物能够显著降低患者的出血频率,提高患者的生活质量。
HAVEN系列研究:HAVEN 1和HAVEN 2研究分别针对12岁及以上和12岁以下的体内含有FVIII抑制物的A型血友病患者进行了预防性治疗试验。结果显示,与未接受预防性治疗的患者相比,接受艾米珠单抗预防治疗的患者出血率显著降低。在HAVEN 1研究中,接受每周一次艾米珠单抗预防性治疗的患者出血风险降低了87%,零治疗出血率达62.9%。而在HAVEN 2研究中,12岁以下的A型血友病儿童患者在接受每周一次的预防性治疗后,有87%未出现出血。
HAVEN 3研究:该研究进一步验证了艾米珠单抗在无FVIII抑制剂的成人和年轻成年A型血友病患者中的疗效。结果显示,每周一次剂量的参与者中有56%出现零出血,每两周一次剂量的参与者中有60%出现零出血。相比之下,按需治疗(无预防)的参与者中没有出现零出血。
安全性与便利性
艾米珠单抗不仅在疗效上表现出色,其安全性和用药便利性也值得称道。由于艾米珠单抗没有FVIII类似结构,因此不会产生抗FVIII抗体,从而减少了副作用的发生。此外,艾米珠单抗通过皮下注射给药,类似于糖尿病患者注射胰岛素的方式,无需寻找静脉,简化了治疗过程,提高了患者的用药体验。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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