安必松/安必素（AMBISOME）是由吉利德（Gilead）公司研发的一种两性霉素B的脂质体制剂，商品名为Ambisome。该药物通过脂质体包埋技术，有效提高了两性霉素B的溶解性，降低了药物的毒副作用，从而改善了患者的耐受性和治疗效果。安必素主要用于治疗深部真菌感染，特别适用于那些因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者，以及已经接受过两性霉素B治疗但无效的患者。

　　临床适应症

　　安必素（AMBISOME）的适应症广泛，主要包括：

　　发热性中性粒细胞减少患者疑似真菌感染的经验性治疗：对于这类患者，及时有效的抗真菌治疗至关重要，安必素因其抗菌谱广、抗菌活性强，成为首选药物之一。

　　HIV感染者隐球菌脑膜炎的治疗：隐球菌脑膜炎是HIV感染者常见的并发症之一，安必素在治疗此类感染中表现出色，能够显著改善患者的预后。

　　曲霉属、念珠菌属和/或隐球菌属感染对两性霉素B脱氧胆酸盐难治的患者：对于这类难治性感染，安必素提供了有效的治疗选择，帮助患者克服耐药性问题。

　　内脏利什曼病的治疗：内脏利什曼病是一种由利什曼原虫引起的寄生虫病，安必素在治疗该疾病方面也显示出良好的疗效。

　　临床疗效显著

　　在临床应用中，安必素（AMBISOME）展现出了显著的治疗效果。一项回顾性临床研究显示，安必素在治疗深部真菌病如念珠菌病等的临床疗效上，与两性霉素B的去氧胆酸盐（AmB-D）相仿，但肾毒性更低。此外，安必素还具有更好的安全性和更少的不良反应，如发热、寒战等输液反应发生率较低。

　　在一项国内的多中心、开放、阳性药、随机平行对照研究中，116例深部真菌感染患者接受了安必素或两性霉素B的治疗。结果显示，在给予安必素治疗的试验组中，痊愈率为63.3%，有效率为96.7%；而在给予两性霉素B治疗的对照组中，痊愈率为50.0%，有效率为86.7%。虽然两组之间并没有显著差异，但安必素的治疗效果仍然优于两性霉素B，进一步证明了其在治疗深部真菌感染中的优越性。

　　安全性与注意事项

　　尽管安必素在治疗深部真菌感染中表现出色，但在使用过程中仍需注意其安全性。根据药物说明书，安必素在使用过程中可能会出现一系列不良反应，包括腹痛、腹胀、胸痛、背痛、心血管功能紊乱、腹泻、贫血等。因此，在使用安必素之前，医生应对患者进行全面的评估，并根据患者的具体情况调整剂量和治疗方案。同时，在给药过程中应密切观察患者的反应情况，一旦出现严重不良反应应立即停药并采取相应的处理措施。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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