慢性淋巴细胞白血病(CLL)是成人常见的白血病之一,尤其多发于65-74岁的老年人群。其疾病特征为血液、骨髓和淋巴组织中小的成熟淋巴细胞的异常积聚,导致淋巴细胞增多、骨髓白血病细胞浸润、淋巴结肿大和脾大等症状。对于复发性CLL的治疗,传统方法如化疗往往效果有限且伴随显著的副作用。艾代拉里斯(ZYDELIG/IDELALISIB)作为一种新型的高选择性PI3K(磷脂酰肌醇3激酶)抑制剂,为复发性CLL患者带来了新的希望。
艾代拉里斯的基本信息
艾代拉里斯(Idelalisib),别名艾代拉利司、艾德拉尼,化学名为CAL-101,由美国吉利德科学公司研发。该药物于2014年7月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,主要用于治疗复发慢性淋巴细胞白血病(CLL)、复发滤泡B细胞非霍奇金淋巴瘤(FL)以及复发性小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。艾代拉里斯是一种口服有效的磷酸肌醇3-激酶delta(PI3K-delta)抑制剂,通过阻断PI3K/Akt信号通路,抑制白血病细胞的增殖和生存,同时减少对正常T细胞的毒性。
艾代拉里斯在复发性CLL中的治疗效果
在多项临床试验中,艾代拉里斯展现了显著的治疗效果。特别是对于复发性CLL患者,艾代拉里斯能够显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。在一项包含220例因并发症而不能接受细胞毒治疗的CLL患者的试验中,艾代拉里斯实验组显著延长了无进展生存期,疗效明显优于传统治疗手段,导致试验提前终止。
此外,艾代拉里斯与其他药物的联合使用也显示出卓越的治疗效果。例如,艾代拉里斯与利妥昔单抗联合使用,在CLL患者中取得了显著的疗效。进一步的研究还表明,艾代拉里斯+利妥昔单抗+bendamustine三药联用的疗效优于利妥昔单抗+bendamustine两药联用,使患者的无进展生存期和总生存期进一步延长。这一联合疗法显著降低了患者出现疾病进展或死亡的风险,同时降低了复发/难治性CLL的死亡率。
艾代拉里斯的安全性与耐受性
艾代拉里斯在安全性方面也表现良好。与其他抗癌药物相比,艾代拉里斯能够诱导选择性细胞毒性,主要作用于CLL的细胞产生毒性,而对其他造血细胞的毒性较低。因此,在治疗过程中,患者的不良反应相对较少,且多数为轻至中度。这使得艾代拉里斯成为一种相对安全且有效的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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