EGFR(表皮生长因子受体)基因突变是肺癌中最常见的驱动基因突变之一,特别是在亚洲人群中,其突变率高达51.7%~54.4%。其中,EGFR 20号外显子插入(EGFR ex20ins)突变是EGFR突变中一种相对罕见但重要的类型,约占EGFR突变患者的10%,且在中国非小细胞肺癌患者中的发生率约为0.3%~2.9%。EGFR ex20ins突变不仅具有高度分子异质性,还包含多种变异类型,这使得临床诊断和治疗变得尤为复杂。
莫博替尼的研发背景与机制
莫博替尼(Mobocertinib)是武田制药研发并引进的一种口服靶向治疗药物,专门针对EGFR ex20ins突变进行设计。它能够通过抑制由该基因突变引发的异常EGFR信号通路,阻断肿瘤细胞的生长和繁殖,从而延缓肿瘤的发展,提高患者的生存期。作为目前唯一获批用于治疗EGFR ex20ins突变NSCLC的口服靶向药物,莫博替尼的上市标志着肺癌靶向治疗领域的一个重大突破。
临床试验数据与疗效
多项临床试验证明了莫博替尼在治疗EGFR ex20ins突变晚期肺癌中的显著疗效。例如,在2021年世界肺癌大会(WCLC)上公布的莫博替尼I/II期研究结果显示,对于既往接受过含铂方案治疗失败且EGFR ex20ins突变的局部晚期或转移性NSCLC患者,无论是否接受过PD-(L)1单抗治疗,莫博替尼的客观缓解率(ORR)均超过30%,中位无进展生存期(PFS)超过7个月,中位总生存期(OS)分别达到21个月和24个月。这些数据表明,莫博替尼不仅能够有效控制疾病进展,还能显著延长患者的生存时间,疗效远高于既往二线化疗效果。
安全性与耐受性
莫博替尼在临床试验中表现出了良好的安全性和耐受性。其主要不良反应为皮疹与腹泻,这些不良反应均可通过适当的治疗和管理得到控制。此外,在莫博替尼治疗过程中并未观察到危及患者生命的不良反应,如间质性肺炎、严重肝损伤等。这使得莫博替尼成为一种既有效又安全的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:莫博塞替尼/莫博替尼(MOBOCERTINIB)治疗EGFR外显子20插入突变肺癌功效怎么样?