艾代拉里斯（Idelalisib，商品名ZYDELIG），作为一种新型的高选择性PI3K（磷脂酰肌醇3激酶）抑制剂，在复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）的治疗中取得了显著成效。其独特的机制和显著的疗效，为复发性CLL患者带来了新的治疗选择和希望。

　　艾代拉里斯的基本信息

　　艾代拉里斯，化学名为CAL-101，是一种由吉利德科学公司研发的口服有效药物。其分子式为C22H18FN7O，分子量为415.42，CAS号为870281-82-6。艾代拉里斯的主要作用是抑制PI3K-delta信号通路，该信号通路在B淋巴细胞的活化、增殖、生存和迁移中起着关键作用，并在多种B细胞恶性肿瘤中过度活跃。因此，艾代拉里斯通过阻断这一信号通路，能够诱导CLL细胞的凋亡，而对正常细胞影响较小。

　　在复发性CLL中的治疗效果

　　显著延长无进展生存期

　　对于复发性CLL患者，艾代拉里斯的治疗效果尤为显著。多项临床试验表明，艾代拉里斯能够显著延长患者的无进展生存期（PFS）。在一项关于艾代拉里斯的III期临床试验中，研究人员发现，艾代拉里斯联合利妥昔单抗的治疗方案，使患者的PFS显著延长。尤其是在一些已经接受过多次治疗的难治性患者中，艾代拉里斯也表现出了良好的疗效。例如，在一项包含220例CLL患者的试验中，艾代拉里斯实验组显著延长了患者的PFS。

　　联合治疗的优势

　　艾代拉里斯通常与其他药物联合使用，以提高治疗效果。例如，与利妥昔单抗联合应用时，艾代拉里斯能够显著增强治疗效果。此外，还有研究表明，艾代拉里斯与bendamustine和利妥昔单抗的三药联合治疗方案，在复发或难治性CLL患者中取得了非常显著的疗效。该治疗方案不仅延长了患者的PFS，还降低了疾病进展或死亡的风险。

　　安全性与耐受性

　　艾代拉里斯的安全性相对较好，但也存在一些短期和长期的不良反应。短期不良反应包括腹泻、肺炎和转氨酶炎性升高等，而长期暴露于艾代拉里斯可能会增加腹泻/结肠炎和肺炎的风险。然而，与传统化疗药物相比，艾代拉里斯的毒性通常较低，且不会显著损害身体其他部位。

　　临床研究与证据

　　艾代拉里斯的疗效得到了多项临床研究的支持。例如，在一项关于艾代拉里斯与阿霉素（ADM）对比的试验中，研究人员发现，艾代拉里斯对髓系白血病细胞株K562及K562/ADM细胞株都有毒性作用，并且与ADM联合使用时，还能逆转ADM的耐药性。此外，艾代拉里斯还显示出对B-ALL和CLL细胞更强的活性，而对其他造血细胞则不会产生显著毒性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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