斯蒂尔病（Still's Disease），又称成人斯蒂尔病（AOSD），是一种病因不明的临床综合征，以高热、一过性皮疹、关节炎、关节痛、咽痛和白细胞计数升高等为主要临床表现，常伴有肝、脾、淋巴结肿大。尽管该疾病无法根治，但通过早期发现和积极治疗，大多数患者能够保持良好的病情控制，减少复发。然而，部分患者在接受常规治疗后仍会出现病情反复，形成难治性斯蒂尔病，给治疗带来挑战。
针对难治性斯蒂尔病的治疗方案不断丰富和完善。其中，阿那白滞素（Anakinra）作为一种白介素-1（IL-1）受体拮抗剂，在治疗难治性斯蒂尔病中展现出了显著的疗效。
阿那白滞素通过基因重组技术产生，是一种人IL-1受体拮抗剂。它能够特异性地阻断IL-1的生物活性，从而中和免疫和炎症过程中的关键介质，有效控制斯蒂尔病患者的炎症反应，改善临床症状。在多项临床研究中，阿那白滞素被证实能够迅速改善患者的关节和皮肤症状，降低发热频率，并显著改善实验室指标。
一项多中心回顾性开放性研究评估了阿那白滞素在41例难治性斯蒂尔病患者中的疗效。这些患者在常规免疫抑制药物甚至其他生物制剂治疗无效后，开始接受阿那白滞素治疗。结果显示，治疗1年后，患者的关节和皮肤症状发生频率显著下降，发热、贫血和淋巴结肿大等症状也明显改善。同时，实验室参数也取得了显著的改善，泼尼松等糖皮质激素的用药剂量也显著减少，降低了与此类药物相关的不良反应风险。
阿那白滞素在治疗难治性斯蒂尔病中的显著疗效不仅体现在临床症状的改善上，还体现在患者生活质量的提升上。患者在接受治疗后，能够减少或停用皮质类固醇和改善病情抗风湿药物（DMARD）治疗，从而减轻药物带来的副作用和长期使用的风险。
然而，尽管阿那白滞素在难治性斯蒂尔病的治疗中展现出了良好的效果，但其可能带来的副作用也不容忽视。常见的副作用包括头痛、疲乏、恶心、腹泻和腹痛等。此外，还有报道显示，部分患者在使用阿那白滞素后可能会出现血液系统异常，如白细胞总数、血小板和中性粒细胞计数的轻度下降，以及嗜酸性粒细胞的轻度升高等。因此，在使用阿那白滞素治疗时，医生需要密切关注患者的反应，并根据情况调整治疗方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击扩展阅读：阿那白滞素(ANAKINRA)能够有效缓解类风湿关节炎炎症症状
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