2021年底我国有近88万的患者正在接受血液透析和腹膜透析，近十年增长了3倍以上，因血液透析导致瘙痒的情况也与日俱增，尤其是因尿毒症进行血液透析(HD)的患者，60%-80%都会发生瘙痒，其中10%的患者为顽固性瘙痒，这严重影响了患者的生活。因糖尿病、尿毒症，或老年肾病等，导致肾功能衰竭的患者，需要血液透析或者腹膜透析以代替肾脏进行工作，清理体内的毒素。引起透析后出现瘙痒的因素有很多，比如皮肤缺水引起的干燥瘙痒，还有免疫炎症假说、阿片类物质假说、组胺与甲状旁腺激素机制等多种解释。

　　绝大部分透析患者出现瘙痒的原因，多认为与透析增加了患者与致痒物质接触有关，特别是透析膜和透析器滤膜，如果和血液的生物相容性较差，就会引起单核细胞活化，同时释放组胺、变态反应物，导致血管通透性增高，最终造成皮肤瘙痒。

　　盐酸纳呋拉啡为血液或腹膜透析后，出现瘙痒但常规治疗无法缓解的患者，提供了一种新的治疗选择，该药物治疗不会产生依赖性，重燃了患者摆脱瘙痒折磨的新希望。

　　在盐酸纳呋拉啡上市后，日本专家Kozono等人在3762例伴有难治性瘙痒的血液透析患者中评估了该药的疗效和安全性。

　　在盐酸纳呋拉啡开始治疗后的12周内，82.50%的患者瘙痒得到缓解，连续服用一年后，仍有84.95%的患者接受该药治疗有效，甚至随着用药时间延长，获益率不降反升，这提示盐酸纳呋拉啡有长期用药的可能。而安全性上，仅有10.69%的患者发生治疗相关的不良反应，大多数均可耐受，没有患者对盐酸纳呋拉啡产生依赖性。这表明，临床上口服盐酸纳呋拉啡治疗血液透析患者的顽固性瘙痒安全且有效。经研究证实，84.95%的患者在接受盐酸纳呋拉啡口崩片治疗一年后，瘙痒仍然可以得到缓解，该药的耐受性极好。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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