胸部肿瘤大幅消退，明星靶向药罗圣全首次成功治疗胸腺瘤；胸部肿瘤大幅消退，明星靶向药罗圣全首次成功治疗胸腺瘤；罗圣全是一种具有中枢神经系统活性的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），能够穿过血脑屏障，是临床上唯一一种被证明针对原发性和转移性脑疾病具有疗效的TRK抑制剂，并且没有不良的脱靶活性。

　　50岁的M先生身体一向健康，没得过什么大病。18年突然出现了呕吐和持续几小时的腹痛，并且还出现了右下腹中度压痛，这是阑尾炎的典型症状之一，因此医生当时怀疑是阑尾炎。经过进一步的检查发现，M先生的影像显示阑尾并没有异常，而意外发现右侧胸腔里有多个内有多个肿块，其中一个已经有网球那么大（5.8 cm）。此外，在前纵隔也发现多个肿块，最大的达5.2厘米。

　　M先生和家人都感到很诧异，因为在确诊之前从未出现任何咳嗽、呼吸困难、胸痛或与胸部占位性病变相关的症状。

　　经过病理检测确认，M先生得的并不是最常见的肺癌，而是是一种非常罕见的胸腺肿瘤，更糟的是已经转移到纵隔淋巴结，意味着已经到了Ⅳ期，临床治疗的手段非常有限。

　　为了控制病情的恶化，M先生接受了化疗，幸运的是化疗方案起效了，2个周期的治疗后，肿瘤有了显著缩小，但是杀敌一千自损八百，M先生无法耐受严重的副作用，坚持拒绝继续治疗。

　　为了寻求比化疗更好的方式，医生为M先生进行了基因组测序测序，寻找副作用更小的靶向治疗方案，结果出来后，医生惊喜的告诉M先生，他的基因存在一种罕见的融合类型EIF4B-NTRK3融合。在全球范围内，两种药物已被批准用于NTRK融合阳性癌症：拉罗替尼（larotrectinib VITRAKVI)和罗圣全（entrectinib ROZLYTREK)。其中，罗圣全具有很强的活性。临床数据证实，在19类患有各种实体瘤类型的患者中，罗圣全的总体反应率（ORR）为57%，其中7%的患者肿瘤全部消失，达到完全缓解（CR），还有45%的患者获得了超过一年的持久反应。

　　M先生也因为存在这一钻石靶点在2019年顺利接受了全新抗癌药物罗圣全的治疗。

　　幸运的是，M先生对这款药物的耐受良好，治疗10个月的胸部CT扫描结果表明，胸部肿瘤大幅消退。

　　针对14类癌症有效的广谱抗癌药罗圣全胶囊（Rozlytrek，Entrectinib，RXDX-101）终于在国内获批上市，用于治疗成人及12岁以上儿童患者NTRK融合阳性、初始治疗后局部晚期或转移性实体肿瘤！

　　罗圣全的获批数据显示：在NTRK融合阳性实体瘤患者中，entrectinib（罗圣全，RXDX-101)的客观缓解率ORR（肿瘤缩小）为57.4%，并且在横跨10种不同类型肿瘤中均观察到了客观缓解（肿瘤缩小）。存在脑转移的患者中，entrectinib的颅内客观缓解率ORR为54.5%，其中超过1/4实现完全缓解（病灶全部消失）。

　　近期更新的综合分析覆盖了14种肿瘤类型和至少30种不同组织学亚型的121名成人患者，中位随访时间为25.8个月。结果不负众望，可评估患者的总客观缓解率（ORR）为61.2%。令研究人员惊喜的是，其中19例患者出现了完全缓解，这意味着影像学证实他们的靶病灶已完全消失！55例部分缓解。此外，对于临床中非常棘手的脑转移，罗圣全也展现出了强大的入脑活性。11名盲法独立中心审查评估的基线存在脑转移的患者，颅内病灶的客观缓解率（ORR）高达为63.6%（95%CI，30.8-89.1），中位颅内疾病控制时间为22.1个月，将近两年！这再次证实了entrectinib对实体瘤及脑转移患者具有确切的疗效！如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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