治疗婴儿痉挛的效果和不良反应？喜保宁（Sabril，vigabatrin）是在美国和其他一些国家用于癫痫药物氨己烯酸（vi-GAB-a-trin）的品牌名称。美国FDA于2009年首次批准氨己烯酸，2020年扩大适应症，用于治疗不同年龄的局灶性癫痫。几十年来，它已在其他国家可用。在美国，它现在被批准用于：

　　治疗2岁或以上儿童和成人的难治性局灶性癫痫（复杂部分性癫痫，也称为局灶性意识障碍性癫痫发作）。这意味着局灶性癫痫发作对其他癫痫发作药物没有反应。建议将其作为附加治疗或作为另一种癫痫药物的补充。由于对严重视力丧失的警告，它不是复杂部分性癫痫发作的首选药物。

　　治疗1个月至2岁儿童的婴儿痉挛和患有婴儿痉挛症的儿童。

　　Sabril由于永久性视力丧失的可能性，该药物只能由医生开具处方使用。

　　氨己烯酸片（vigabatrin）在美国获得批准是基于两项针对复杂部分性癫痫发作和两项针对婴儿痉挛的研究。所有研究都表明，与安慰剂糖丸相比，服用氨己烯酸片（vigabatrin）的患者组的癫痫发作改善更大。但氨己烯酸片（vigabatrin）只是减少了癫痫发作，并没有消除它们或治愈潜在的癫痫症。

　　最令人担忧的副作用是可能丧失周边视力。多达30％的服用氨己烯酸的人可能会出现视力下降。只要使用氨己烯酸，并且可能在停药后，新的和恶化的视力丧失的风险就会持续。使用氨己烯酸的患者需要定期进行视力测试（建议每3个月进行一次），但不能可靠地预防视力损伤。

　　氨己烯酸偶尔会产生脑髓磷脂的变化，这是神经细胞的涂层。这些变化可以通过脑部MRI观察到，但其临床意义尚不清楚。髓磷脂最常见的疾病是多发性硬化症，但没有证据表明氨己烯酸会导致多发性硬化症。MRI变化通常会随着氨己烯酸的停药而消退。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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