瑞格菲尼适用于哪些肿瘤的治疗?瑞格菲尼已被包括欧美在内的全球60个国家批准治疗转移性结直肠癌和转移性胃肠道间质瘤;2017年4月,瑞格菲尼又获美国FDA批准治疗不可能且出行肝癌的治疗。对于多吉美治疗失败的晚期肝癌患者,瑞格菲尼有显著的疗效。
Regorafenib被批准用于治疗:
已经转移的结肠直肠癌(扩散到身体的其他部位)。它用于其他治疗效果不佳的患者。
胃肠道间质瘤局部晚期,不能通过手术切除,或已经转移(扩散到身体的其他部位)。它用于患有甲磺酸伊马替尼和苹果酸舒尼替尼治疗效果不佳的患者。
肝细胞癌(一种肝癌)。它用于已经接受索拉非尼治疗的患者。
Regorafenib是一种激酶抑制剂,通过阻断促进癌症生长的几种酶起作用,包括血管内皮生长因子(VEGF)途径中的酶。瑞格菲尼还被批准用于治疗不再对先前治疗有反应的结肠直肠癌和胃肠道间质瘤。
RESORCE试验:瑞波非尼治疗肝细胞癌的安全性和有效性在随机III期RESORCE试验中进行了研究,该试验对573名接受索拉非尼治疗后肿瘤进展的患者进行了研究。
随机接受regoraenib治疗的患者的中位总生存期为10.6个月,而服用安慰剂的患者为7.8个月。服用瑞格菲尼的患者的中位无进展生存期为3.1个月,而服用安慰剂的患者为1.5个月。服用瑞格菲尼的患者的总体反应率为11%,而服用安慰剂的患者为4%。
瑞格菲尼的常见副作用包括疼痛(包括胃肠和腹痛),手足皮肤反应,疲劳,腹泻,食欲减退,高血压,感染,发音困难,高胆红素血症,发热,粘膜炎,体重减轻,皮疹和恶心。瑞格菲尼还伴有严重的风险,包括肝毒性,感染,出血,胃肠穿孔或瘘管,皮肤病毒性,高血压,心肌缺血和梗塞,可逆性后部白质脑病综合征和伤口愈合并发症。
瑞格菲尼是一种新型小分子多激酶抑制剂,能阻断多种促进肿瘤生长的激酶,如血管内皮生长因子受体VEGFR1-3、酪氨酸蛋白激酶受体TIE和Ret、血小板衍生生长因子受体PDGFR-β、碱性成纤维母细胞生长因子受体FGFR-1、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶Raf以及有丝分裂原活化蛋白激酶p38等,从而发挥抗肿瘤作用。
如何吃瑞格菲尼才能具备最佳效果呢?
首先,瑞格菲尼是口服片剂,每日用量为160mg(一次四颗40毫克)。患者最好每天同一时间服用,同时配合脂肪含量低于30%的低脂早餐。瑞格菲尼的一个周期是28天,前21天每天坚持用药,后休息一周。持续接受治疗直到疾病恶化或发生无法耐受的副作用。如果期间出现漏服,请勿为了补足前一天的剂量,而于同一天内服用两倍剂量的瑞格菲尼。
最后,使用瑞格菲尼(Stivarga)治疗时,患者会出现异常不好的症状,比如皮肤反应、高血压、腹泻、疲倦及红疹,这都是瑞格菲尼药物相关副作用,当出现这些症状时,患者必须寻求专业医师的诊治和建议,可能暂时必须减少使用剂量或暂停治疗,带症状恢复后,在开始治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:瑞格菲尼/瑞戈非尼(REGORAFENIB)的用法用量和注意事项
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