联合内分泌治疗与卡培他滨治疗乳腺癌的效果怎么样？乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，它是当前常见的癌症之一。美国国立卫生研究院旗下的国家癌症研究所估计2017年将有大约252,710名妇女被诊断患有乳腺癌，其中将有40,610名患者死于该疾病。另外，全球乳腺癌发病率呈逐年上升趋势，我国虽不是乳腺癌的高发国家，但近年乳腺癌发病率正以每年3%～4%的增长率急剧上升。CDK4/6(细胞周期蛋白依赖性激酶4和6)是调节细胞周期的关键因子，能够触发细胞周期从生长期(G1期)向DNA复制期(S1期)转变，CDK4/6抑制剂将细胞周期阻滞于G1期，从而起到抑制肿瘤增殖的作用。

　　哌柏西利是一种口服药物，用于治疗成人特定类型的乳腺癌。它与其他癌症治疗（芳香酶抑制剂或氟维司群）联合使用，您使用哪一种取决于您的临床因素。它是一种靶向疗法，可阻断CDK4和CDK6，它们是细胞中对细胞分裂很重要的酶。阻断这些蛋白质有助于减缓分裂的细胞，从而减缓癌症的生长。

　　哌柏西利加内分泌治疗（ET）是激素受体阳性和人表皮生长因子受体2阴性转移性乳腺癌（MBC）的标准治疗方法。PEARL研究中，芳香化酶抑制剂（AI）耐药的MBC患者被纳入两个连续队列。在队列1中，患者以1:1的比例随机分配至哌柏西利加依西美坦或卡培他滨。在发现有关雌激素受体-1（ESR1）突变诱导对AI耐药的新证据后，该试验被修改为包括队列2，其中患者1:1随机分配至哌柏西利加氟维司群和卡培他滨。共同主要终点是队列2和野生型ESR1患者（队列1+队列2）的无进展生存期（PFS）。

　　队列1和队列2分别包括296和305名患者。在两个队列2中，哌柏西利加ET均不优于卡培他滨和野生型ESR1患者。哌柏西利加依西美坦、哌柏西利加氟维司群和卡培他滨最常见的3-4级毒性分别为中性粒细胞减少症、手足综合征和腹泻。哌柏西利加ET提供了更好的生活质量。

　　在对AIs耐药的MBC患者中，哌柏西利加ET优于卡培他滨在PFS方面没有统计学上的优势。哌柏西利加ET显示出更好的安全性和改善的生活质量。Palbociclib（帕博西尼）已经在很多国家批准用于晚期乳腺癌的治疗。这类药属于一类被称为CDK4/6抑制剂的药物，可以破坏癌细胞的增殖。帕博西尼是治疗晚期乳腺癌的一种药物，作为口服治疗药物，医学界认为CD4/6靶点药物帕博西尼和HER2靶点药物曲妥珠单抗（赫赛汀）是如今针对性治疗乳腺癌比较好的靶向药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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