治疗血小板减少怎么样?患者还有更好的治疗选择吗?艾曲泊帕是一种促血小板生成素受体激动剂,它可以与细胞膜上的TPO受体(跨膜区)结合,激活信号转导通路,刺激人类骨髓祖细胞向巨核细胞的分化和增殖,促进巨核细胞成熟,从而增加血小板的生成。用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少,属于二线治疗药物,适用于皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。但是,服用艾曲波帕并不是一本万利毫无副作用的,我们常说的是药三分毒也适用于艾曲波帕。
免疫性血小板减少症,是由于体内免疫功能紊乱产生了针对血小板自身的抗体,导致了血小板在血液循环中,在脾脏被过多的扣留和破坏,同时伴有骨髓巨核细胞成熟障碍的疾病。艾曲波帕是一种口服的促血小板生成素(TPO)受体激动剂,在结构和作用机制上与罗米司亭不同,其结合跨膜和TPO受体的近膜区结构域。通过诱导刺激骨髓干细胞增殖和分化,提升血液中血小板水平,降低出血风险。
一般艾曲波帕治疗2—4周才会起效,并且,虽然对血小板有治疗作用,但并不是百分百有效,也不能治愈,要注意不要盲目服用。艾曲波帕治疗六个月时,可以考虑减撤药物。据临床调查数据显示,艾曲波帕治疗原发性血小板减少症ORR(客观缓解率)可达到69%,其中约40%的病友在减撤药物结束时维持了反应。
但由于每个患者的自身情况不同,病情进展不同,对药物敏感度不同。因此,疗效也因人而异。有些患者服用艾曲波帕后联合中医药治疗能达到稳定血小板数值的目的,但也有患者服用艾曲波帕后并无明显效果。
此外,短期服用艾曲波帕一般不会有明显不良反应,但如果长期服用可能会导致患者出现食欲下降、恶心、呕吐、头痛以及皮肤瘙痒等副作用,严重的还会引起肝肾功能受损。
服用艾曲波帕起作用的同时也要注意其副作用:
1、据临床观察统计,不少患者服用艾曲波帕过程中会出现以下副作用及不良反应,如恶心呕吐、头痛、贫血、食欲减退、失眠、腹泻、脱发、瘙痒、肌痛、发热、乏力、流感样疾病、无力、寒战和外周水肿等。
2、对肝功能受损的患者不易使用,否则容易引起肝脏毒性。
3、长期服用艾曲波帕容易出现耐药性,随时间增长药效逐渐下降或无效。
4、过量服用艾曲波帕还会增加血栓形成的风险。
5、服用艾曲波帕若中途自行断药可能导致病情加重,血小板数值徒然下降,致前期治疗白费,同时增加其他恶性血液病风险。所以用药时一定要遵循医生医嘱用药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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