仑伐替尼治疗肝癌效果最好？仑伐替尼一线治疗不可手术切除的肝细胞肝癌III期REFLECT研究取得成功：有效率24%，是索拉非尼的2.7倍，PFS7.4个月，是索拉非尼的1倍，中位生存期没有差别。仑伐替尼作为多靶点药物在难治性甲状腺癌、晚期肾癌和晚期肝癌也有许多亮眼的表现。

　　对于手术不可切除的中晚期肝癌患者，可以考虑使用仑伐替尼，或者与联合使用。(据临床报道，pd-1联合仑伐替尼疾病控制率可达100%)，仑伐替尼是日本卫材公司生产，有4mg和10mg的两种规格，仑伐替尼虽然还未获得FDA批准，但因其在三期临床试验中较好的结果，很多肝癌患者已经在使用仑伐替尼了，毕竟时间不等人。

　　仑伐替尼被批准用于甲状腺癌和肾癌的用法用量，和用于肝癌的剂量不同：(1)用于甲状腺癌：24毫克，口服，每日一次。(2)用于肾细胞癌：18mg仑伐替尼+5mg依维莫司，口服，每日一次。(3)用于肝癌：按照体重推荐使用剂量，体重≥60kg，12mg/天;体重<60kg，8mg/天，口服，每日一次。

　　仑伐替尼III期临床试验REFLECT研究显示：lenvatinib组的中位总生存期为13.6个月，索拉非尼组为12.3个月。因此，该试验表明，就总体生存率而言，仑伐替尼并不比索拉非尼差(但在统计学上并不优越)，索拉非尼是主要终点(危险比[hr/]，0.92；95%置信区间[CI]，0.79-1.06)。

　　lenvatinib仑伐替尼组中位无进展生存期为7.3个月，索拉非尼组为3.6个月(HR，0.64；95%置信区间，0.55-0.75；P%3C 0.001)，符合HCC修订的RECIST[mRECIST]标准；根据RECIST 1.1，结果相似。

　　肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌个转移性肝癌。肝癌是中国发病率最高的五种癌症之一，有相关数据显示，中国的肝癌发病率占全球肝癌发病率总数的一半（55%）。在初诊肝癌患者中，仅有20%的患者可以接受治疗或根治可能，其中可能超过80%的患者一经发现已属晚期。

　　仑伐替尼的总有效率是索拉非尼的近3.5倍:分别为41%和12%(基于mRECIST标准)P根据RECIST 1.1，19%的患者使用伦伐替尼，7%的患者使用索拉非尼。因此，仑伐替尼的上市为肝癌患者提供了更优的治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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