Dostarlimab多塔利单抗（Jemperli)能否治疗直肠癌？直肠腺癌属于直肠癌的一种，是指齿状线以上至乙状结肠与直肠移行部之间的腺癌，占结直肠癌的75%～85%，是消化道常见的恶性肿瘤。多塔利单抗，它于2021年被美国食品药品监督管理局批准上市，用于复发或化疗失败的错配修复蛋白表达缺失的子宫内膜癌或其它实体瘤。

　　Jemperli（dostarlimab或TSR-042）是一种人源化抗程序性死亡（PD）-1单克隆抗体，与PD-1受体具有高亲和力结合，并有效阻断其与配体PD-L1和PD-L2的相互作用。Jemperli是一种新型精准癌症免疫治疗药物，通过释放癌症用来关闭免疫系统的检查点，帮助恢复人体对抗癌症的免疫系统。PD-1和PD-L1是抑制某些类型的免疫反应的蛋白质，使癌细胞能够逃避人体免疫细胞的攻击。多斯塔利单抗的作用类似于其他检查点抑制剂。

　　错配修复基因就像基因“拼写检查器”一样工作。当这些拼写检查MMR基因出现问题时，这意味着DNA区域开始变得不稳定，身体无法纠正DNA复制过程中发生的错误，从而积累错误。误差的累积导致可以测量的新型微卫星碎片的产生。MSI的存在代表MMR功能不能正常工作的证据，并且存在患癌症的倾向。

　　由于已知错配修复缺陷肿瘤对检查点抑制剂免疫疗法治疗敏感，研究人员评估了早期直肠癌患者的Jemperli，看看它是否可以取代放射和手术。3例错配修复缺陷II期和III.期直肠腺癌患者每6周接受一次多塔利单抗Jemperli治疗，随后进行标准放化疗和手术治疗。然而，那些对治疗完全反应的人可以省略放化疗和手术。

　　中位随访时间为6.8个月，发现Jemperli诱导所有14名患者完全缓解。如果这些患者保持反应，他们无需接受手术和放射治疗即可有效治愈。这一进展将使iI-IIi期直肠癌患者能够从治愈性治疗中受益，而不会忍受手术和放疗的成本和副作用。更多的患者正在参加临床试验，以确认Jemperli在直肠癌中的益处。

　　Jemperli（dostarlimab）多塔利单抗是一种抗PD-1单克隆抗体，在美国临床肿瘤学会100年年会上，据报道，在错配修复缺陷局部晚期直肠癌患者中具有20.22%的临床完全缓解率。

　　微卫星不稳定性（MSI）是由身体受损的DNA错配修复（MMR）机制引起的遗传超变异性或细胞突变倾向的条件。DNA MMR是一项基本功能，也是身体自然纠正细胞分裂相关DNA复制过程中自发发生的错误的方式。

　　多塔利单抗由葛兰素史克（GSK）公司研发的是一种程序性细胞死亡受体-1（PD-1）阻断抗体，于2021年4月获得美国FDA加速批准上市。多塔利单抗可选择性与PD-1受体结合，并阻断其与配体PD-L1和PD-L2的相互作用，解除PD-1受体介导的对T细胞的免疫抑制，帮助人体免疫系统识别并杀死癌细胞。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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