奈拉滨（Nelarabine）是一种抗癌药物，可以干扰癌细胞在体内的生长和扩散。奈拉滨用于治疗T细胞急性淋巴细胞白血病和T细胞淋巴母细胞淋巴瘤。奈拉滨也可用于本药物指南中未列出的用途。奈拉滨可能会对中枢神经系统造成严重的副作用。如果出现严重困倦、手脚麻木和刺痛、行走困难、失去平衡或协调，或手指使用困难，请立即联系医生。

　　Nelarabine联合疗法较单一疗法耐受性和疗效更好？

　　研究回顾性分析了44名连续的R/R T-ALL/LBL患者：29名接受联合治疗，大多数接受环磷酰胺和依托泊苷(23,79%)；15名接受单药治疗。研究表明，与单一疗法相比，奈拉滨联合疗法具有良好的耐受性，并且与R/R T-ALL/LBL儿童和成人患者的生存期改善相关。该研究试图了解奈拉滨单独或联合给药时疗效和毒性的差异。

　　结果显示，中位年龄为19岁（范围2-69岁），包括18名儿童（<18岁）。在中位数1（范围1-3）个治疗周期后，24名患者(55%)达CR：联合治疗占62%，单药治疗占40%(p=0.21)。大多数反应者(21,88%)进行了同种异体干细胞移植(alloSCT)。整个队列的总生存期(OS)为12.8个月（CI 95%6.93-未达到），联合治疗组高于单一治疗组（24个月OS 53%vs 8%，p=0.003）。两组间的神经毒性发生率相似（27%vs 17%，p=0.46），而III/IV级贫血和血小板减少症在联合治疗组中更为常见（76%vs 20%，p<0.001和66%vs 27%，p分别为0.014）。在多变量分析中，奈拉滨联合治疗和奈拉滨后alloSCT与OS改善相关（HR 0.41，p=0.04和HR 0.25，p=0.008）。

　　Nelarabine是一种抗代谢物前药，被批准作为复发和难治性T细胞急性淋巴细胞白血病和淋巴瘤(R/R T-ALL/LBL)的单一疗法，尽管它通常用于联合治疗方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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