非戈替尼是一种口服选择性JAK1抑制剂，治疗对一种或多种疾病修饰抗风湿药物（DMARD）应答不足或不耐受的中度至重度类风湿性关节炎（RA）成人患者。并且在用药方面，非戈替尼既可作为单药治疗，也可以与甲氨蝶呤等联合使用。目前，非戈替尼治疗溃疡性结肠炎的适应症也已经在上述几个国家进行申请。同时，出于安全考虑，美国FDA尚未批准非戈替尼的任何适应症。

　　目前，非戈替尼正被开发用于治疗多种炎症性疾病，其中3期研究包括治疗类风湿性关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎。当然，在JAK抑制剂方面，除了非戈替尼之外，艾伯维也推出了同类药乌帕替尼（upadacitinib）。

　　SELECTION研究是一项随机、双盲、安慰剂对照研究的试验，在纳入1348例先前没有接受过生物制剂或先前接受过生物制剂的中度至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者中展开。本次数据分析对于中重度活动性溃疡性结肠炎患者的SELECTION项目3期诱导研究数据的事后分析。

　　数据显示，在治疗的第一周，非戈替尼（每日口服一次，200mg）就显著改善了患者排便频率（SF）和直肠出血（RB）的情况，并且无论是否接受过生物制剂的治疗，患者均有了改善。和安慰剂组相比，有更高比例的接受非戈替尼治疗的患者，在诱导研究A中早在第9天就达到综合评定为RB=0和SF≤1（生物制剂初治组18.8%，安慰剂组9.5%）、在诱导研究B中早在第7天就达到综合评定为RB=0和SF≤1（生物制剂经治组10.7%，安慰剂组4.2%）。

　　此外，通过对SELECTION维持研究的进一步分析，数据显示在中重度活动性溃疡性结肠炎患者中，非戈替尼在第58周减少、消除了皮质类固醇（CS）的使用。在这些患者中，和安慰剂组相比，非戈替尼组有显著更高比例的患者在前六个月一直处于无皮质类固醇缓解（非戈替尼组27%，安慰剂组6%）。这些数据均表明了，与接受安慰剂的患者相比，接受非戈替尼200mg治疗的中度至重度活动性溃疡性结肠炎患者有比较快速的反应、持续的无类固醇缓解和长期的耐受。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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