慢粒白血病患者服用Ponatinib普纳替尼（Iclusig）要注意些什么？普纳替尼（Ponatinib），是第三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）。普纳替尼被美国FDA特许经过快速审批上市销售，用于ABL T315I突变的慢性粒细胞白血病（CML）或费城染色体阳性（Ph+）的急性淋巴细胞白血病（ALL）的治疗，也可用于对以往酪氨酸激酶抑制剂（TKI）耐药或不耐受的CML或ALL的治疗。

　　普纳替尼是一款治疗慢性粒细胞性白血病的药物，慢性粒细胞性白血病是白血病的其中一种，在我国白血病患者中大约占有70%左右的比例，所以是一种比较常见的白血病类型，所以普纳替尼这款药也就是慢粒患者比较常用到的一款药了。普纳替尼这款药在国内还是没有上市的，只是在有的国家是已经上市了，所以需要服用普钠替尼的患者会觉得有点困难。关于服用普纳替尼，患者需要了解的还有很多，这款药推荐的起始剂量是每天一次45mg。

　　只要病人没有出现疾病进展或不可接受的毒性证据，应继续治疗，还应根据标准临床指南对患者进行监测。慢性粒细胞白血病患者服用了普纳替尼之后，如果在3个月（90天）内没有发生完整的血液学反应，请考虑停药。

　　另外需要注意的是，患者发生动脉闭塞事件的风险可能与剂量有关，考虑将个体患者评估中考虑到以下因素的CP-CML患者的CP-CML患者的剂量降至15 mg，如果减少剂量，建议对反应进行密切监测。

　　普纳替尼最常见的不良反应包括高血压，皮疹，腹痛，疲劳，头痛，动脉缺血，皮肤干燥，便秘，关节痛，恶心，发热，周围神经病变，肌痛，四肢疼痛，背痛和腹泻，患者在使用普纳替尼治疗期间一定要注意该药品给患者带来的副作用。

　　对慢粒白血病患者而言，最熟悉的莫过于伊马替尼(格列卫)，其次是尼洛替尼(达西纳)和达沙替尼，这是目前慢粒白血病的一代和二代主要治疗用药，其疗效也是非常显著的，但实际治疗过程中，不少慢粒患者会发生抗药，耐药，以及伴有基因突变的现象，这些患者在原有用药的情况下，很难再次获得更好的疗效。

　　普纳替尼（Ponatinib）是第三代酪氨酸激酶抑制剂（TKI），适用于耐药或不耐受慢性期（CP）、加速期（AP）或急变期（BP）的慢性髓系白血病（CML）患者、费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）或T315I突变的患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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