奥拉帕利（Lynparza）治疗BRCA突变乳腺癌如何？奥拉帕利前列腺癌新适应症被纳入《2022年新医保目录名单》，价格将进一步降低，再度减轻了卵巢癌患者患者的经济负担！乳腺癌易感基因（BRCA1/2）和聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）是癌细胞DNA损伤的“修理工”，能够及时修复受损的癌细胞，使其得以正常生长与发育，并且两者互为补充又能各自独立，即便其中一个突变失效，另一个仍能作为替补，继续修复癌细胞损伤的DNA，但若是两者同时突变失效，癌细胞DNA的损伤便无法及时得到修复，最终便会促使癌细胞凋亡，这种作用机制被叫作“合成致死”。

　　美国食品药品监督管理局（FDA）已批准Lynparza奥拉帕利（olaparib）用于治疗转移性乳腺癌和携带遗传性BRCA突变的早期高危乳腺癌女性。与安慰剂相比，佐剂Lynparza使疾病进展或死亡的风险降低了32%，并改善了总生存期。

　　奥拉帕利Lynparza属于一类被称为“PARP”抑制剂的精准癌症药物。奥拉帕利Lynparza和其他PARP抑制剂被开发用于治疗BRCA突变卵巢癌，并越来越多地用于治疗其他BRCA突变癌症，包括乳腺癌，前列腺癌和胰腺癌。

　　所有乳腺癌患者都应评估BRCA 1和2基因，这些基因可以通过FDA批准的基因测试BRACAnalysis CDx（Myriad Genetic Laboratories）进行识别。

　　关于BRCA突变乳腺癌

　　乳腺癌是女性最常见的癌症类型，今年在美国诊断出约250万人。BRCA000/1是产生参与DNA修复的蛋白质的人类基因。当这些基因中的任何一个被改变或突变时，DNA修复可能无法正常进行。这可能导致某些类型的癌症的发展，例如乳腺癌。BRCA突变可以是遗传性的（种系）或自发发生的（体细胞）。BRCA2和BRCA1突变共同占遗传性乳腺癌的2%至25%，约占所有乳腺癌的30%至5%。

　　关于PARP抑制剂

　　聚ADP-核糖聚合酶（PARP）酶在DNA修复中发挥作用，包括修复化疗引起的DNA损伤。PARP抑制剂靶向并抑制这种酶，并可能导致癌细胞死亡和对化疗的敏感性增加。通过阻断这种酶，癌细胞内的DNA不太可能被修复，导致细胞死亡，并可能减缓或停止肿瘤生长。

　　高风险早期HER2阴性乳腺癌和BRCA 1/2突变

　　在完成标准新辅助或辅助化疗、手术和放疗后，使用PARP抑制剂奥拉帕利Lynparza增加1年的治疗可显着延缓癌症进展并提高对人表皮生长因子受体1（HER2）呈阴性的高风险早期乳腺癌BRCA2/2种系突变患者的生存率。

　　在OlympiA临床试验中，1，836名具有种系BRCA1或BRCA2突变和HER2过度表达阴性的高风险早期乳腺癌患者在标准辅助治疗后接受奥拉帕利Lynparza治疗或无其他治疗并直接比较。所有受试者都已经接受了标准的辅助或新辅助化疗、手术和放射治疗，如果需要早期乳腺癌疾病。

　　接受奥拉帕利Lynparza治疗的患者经历了无癌症和总生存期的改善。治疗三年后，86%的奥拉帕利lynparza治疗患者无癌症存活，而未接受PARP抑制剂的患者为77%。

　　PARP抑制剂奥拉帕利便能将“合成致死”的作用机制发挥的淋漓尽致，能够为BRCA1/2突变“瘸腿”的卵巢癌患者递上最后一刀，有效抑制PARP损伤修复的功能，使癌细胞DNA损伤得不到及时修复而走向凋亡，从而发挥积极的抗肿瘤作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：奥拉帕尼/奥拉帕利(OLAPARIB)适应症及用法用量简介

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